I. Abteilung. Medicinische Section. 141 



.es Dornen des 1. Lendenwirbels beim Sitzen bemerkt. Auch an 

 ditsem Tage sitzt Patient so, daß er sich mit beiden Armen stark 

 aufstemmt und die Lendenwirbelsäule vollständig steif hält. Das 

 Röntgenbild ergiebt nun eine vollständige Compression des 

 1. Lendenwirbels. Damit ist einerseits die Quelle der Blutung 

 aufgedeckt und zugleich ein neuer Beweis für die nachträgliche 

 Entstehung des Gibbus durch Compressionsfractur bei Stauchung 

 der Wirbelsäule erbracht, da Patient sorgfältig beobachtet, und 

 bis zum 30. Tage sicher der Gibbus nicht vorhanden war. 



Herr Machol : Multiple Netztorsionen mit Magen- und 

 Darmblutungen. 



M. IL ! Die enorme Zunahme, welche die Laparotomien 

 dank dem Umstände, daß die Operation immer mehr und mehr 

 der Gefahren entkleidet wurde, in den letzten zwei Decennien 

 erfahren haben, hat unsere Anschauungen über eine ganze Reihe 

 von Erkrankungsformen, über deren Pathogenese, Häufigkeit und 

 Verlauf teils modificirt, teils von Grund auf umgestaltet. Das 

 Beispiel %ca tgoXrjf dafür ist die Appendicitis, in kleinerem Maß- 

 stabe die Torsion des großen Netzes. Die immer weiter um sich 

 greifende Erkenntnis, daß bei den äußerst schweren Zuständen, 

 welche die plötzlich einsetzenden Abdominalerkrankungen bieten, 

 nur rechtzeitige operative Hilfe Rettung bringen kann, hat ihre 

 segensreiche Wirkung nicht nur für die Patienten gehabt, son- 

 dern auch unserem ärztlichen Wissen sowohl in praktischer wie 

 theoretischer Beziehung reiche Früchte eingetragen. Wenn trotz- 

 dem weite und klaffende Lücken, theoretischer wie praktischer 

 Natur, in unserer Erkenntnis noch vorhanden sind, so genügt das 

 als Rechtfertigung, um, abgesehen von anderen Momenten, für 

 einen hierher gehörigen Fall Ihre Aufmerksamkeit mir zu er- 

 bitten. 



Das Krankheitsbild der Netztorsion ist uns viel später be- 

 kannt geworden als die Torsion anderer intraperitoneal gelegener 

 Organe. 1882 hat Oberst den ersten Fall beschrieben, im 

 Frühjahr dieses Jahres, gelegentlich des Chirurgencongresses, hat 

 A d 1er den 52. bekannt gegeben, so daß, wenn auch keine Rari- 

 tät, so doch immerhin ein nicht allzuhäufiges Krankheitsbild in der 

 Netztorsion zu erblicken ist. Den Patienten selbst, um den es 

 «ich handelt, bin ich zu meinem Bedauern nicht mehr in der Lage 

 Ihnen vorzustellen, er ist in der Reconvalescenz nach vollkommen 

 glatt verlaufenen 15 Krankheitstagen plötzlich an einer Lungen- 

 embolie verstorben. Der operative Erfolg, die Heilung des pri- 

 mären Leidens, muß als ein vollkommener bezeichnet, der Exitus 



