I. Abteilung. Medicinische Seetion. I 55 



gen worden, weil die subcutane Tuberculineinverleibung kein 

 gleichgültiger Eingriff war und deshalb nur bei Kranken vorge- 

 nommen wurde. Jetzt, wo wir eine ungefährlichere Methode be- 

 sitzen, zeigt sich, daß eine aufallend große Zahl von Kindern, 

 welche keine Krankheitserscheinungen aufweisen, positiv rea- 

 girt. Durch diesen Umstand wird die früher übliche Beweis- 

 führung mit der Tuberculinreaetion außerordentlich entwertet. 



Herr Uhthoff stellt einen Fall von alter Orbitalhämorrhagie 

 mit starkem Exophthalmus nach Keuchhusten, der operativ ge- 

 heilt wurde, vor. 



Der 3V2 jährige Knabe J. G. aus Rußland bot bei seiner Auf- 

 nahme in die Klinik das Bild eines rechtsseitigen starken Ex- 

 ophthalmus. Der Bulbus ist gleichmäßig vorgetrieben, die Be- 

 weglichkeit nach allen Richtungen etwas beschränkt. Keine 

 pathologischen Aiigenspi egelveränderungen, Sehkraft erhalten. 

 Besonders das untere Lid zeigt eine sehr erhebliche Vorbucke- 

 lung, wie die stereoskopische Photographie zeigt. Unter der 

 Haut des inneren Abschnittes vom unteren Lide ist eine circum- 

 seripte, haselnußgroße Geschwulst in der Tiefe fühlbar, dieselbe 

 läßt sich gut abgrenzen und zeigt eine bedeiitende Resistenz. In 

 der Tiefe der Augenhöhle ist an dem Bulbus vorbei eine resi- 

 stente Geschwulst sonst nicht palpirbar. Die Untersuchung der 

 Nebenhöhlen und der Nase fällt negativ aus, ebenso fördert die 

 Röntgenaufnahme kein ; Resultat zu Tage. 



Die Mutter giebt an, daß das Kind vor zwei Jahren an sehr 

 heftigem Keuchhusten gelitten habe. Bei den heißen Attacken 

 seien beide Augen etwas vorgetreten aus den Augenhöhlen, und 

 das rechte sei seit dieser Zeit auch deutlich prominenter ge- 

 blieben. Seit 3 Monaten nun habe die Prominenz des rechten 

 Augapfels sehr wesentlich noch zugenommen und diesen beängsti- 

 genden Grad erreicht. 



Vortragender hat nun zunächst die Exstirpation der kleinen 

 derben Geschwulst in der Gegend des inneren Teiles vom unteren 

 Lide vorgenommen, an deren Stelle die darüberliegende Haut 

 eine etwas dunkle bläuliche Verfärbung zeigt. Die Exstirpation 

 der Geschwulst gelingt ohne Schwierigkeit, nur entleert sich 

 dabei aus der Wunde auffällig viel dünnflüssiges, ganz dunkles 

 Blut; diese Blutentleerung kommt dann ohne Schwierigkeit zum 

 Stillstand. Der exstirpirte Knoten war von derber Consistenz 

 und fast schwärzlicher Farbe, so daß Redner anfangs an eine 

 melanotischen Geschwulstknoten dachte, beim Einschneiden aber 

 erwies sich das Gebilde als eine sehr dickwandige, mit schwärz- 



