160 Jahresbericht der Schles, Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



Herr W. Freund: Zur Therapie des Hydrocephalus. 



Es handelt sich um ein im städtischen Kinderhort unter- 

 gebrachtes, jetzt 15 Monate altes Kind, bei dem im siebenten 

 Lebensmonat ein acutes cerebrales Krankheitsbild, nach Verlauf 

 und Punctionsbefund eine Meningitis serosa, beobachtet wurde. 

 Unmittelbar nach dem Abklingen der acuten Erscheinungen be- 

 gann eine Größenzunahme des Schädels, die in immer rasche- 

 rem Tempo fortschreitend in fünf Monaten 8 cm betrug und zu 

 einem Schädelumfange von 50,5 cm im Alter von einem Jahre 

 geführt hatte, als ein therapeutischer Versuch mit wiederholten 

 Lnmbalpunctionen angestellt wurde. Es wurden vier Functionen 

 im Verlaufe von D/s Monaten ausgeführt und dabei jedes Mal 

 50 — 100 ccm Flüsigkeit entleert. Bereits nach der ersten Func- 

 tion sistirte das weitere Schädelwachstum. Im weiteren Ver- 

 laufe trat eine erhebliche Verkleinerung des größten Kopfum- 

 fanges ein, der heute — % x h Wochen nach der letzten Function — 

 nur noch 45,5 cm beträgt. Die früher weit klaffenden Schädel- 

 nähte haben sich aneinandergelegt, die Fontanelle ist verkleinert 

 und nicht mehr abnorm gespannt. Der intracranielle Druck: er- 

 scheint daher zur Norm zurückgekehrt, der exsudative Froceß 

 zum Stillstand gekommen. Es ist nach dem zeitlichen Verlauf 

 wohl kaum zu bezweifeln, daß dies eine Folge der Punctions- 

 behandlung ist. (Demonstration der curvenmäßigen Darstellung 

 des Schädelwachstums.) 



Immerhin erscheint das Kind, dessen Kopfumfang heute fast 

 normal ist, noch in zweierlei Hinsicht gefährdet : Einmal durch 

 die Möglichkeit im späteren Leben auftretender Recidive der 

 Meningitis serosa, ferner durch eventuell erst bei der weiteren 

 Entwicklung in die Erscheinung tretende Ausfallserscheinungen 

 in motorischer und intellectueller Beziehung, die allerdings im 

 bisherigen Verlaufe erfreulicher Weise gänzlich fehlen. 



Sitzung vom 18. Octobe r 1 9 7. 



Vorsitzender : Herr U h t h o f f. 



Schriftführer : Herr Rosenf el d. 



Herr von Strümpell hält seinen angekündigten Vortrag : Zur 

 Pathologie und Behandlung des Bronchialasthmas. 



Ueber die Entstehung des b o n c h i a 1 a s t h m a t i- 

 sehen Anfalles ist trotz aller hierauf bezüglichen Unter- 

 suehungen noch keine völlige Klarheit vorhanden. Die Ansicht, 

 daß ein tonischer Z w e r c h f e 1 1 k r a m p f den Anfall be- 

 dinge, kann wohl bestimmt als. unrichtig angesehen werden. Denn 



