188 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



gelenken, ferner Spangenbildung und Wirbelkörperatrophie er- 

 geben hat, nicht näher eingehen, da Herr s s i g, der die gut 

 gelungenen Röntgenphotographien aufgenommen hat. über die- 

 sen Punkt noch Einiges mitteilen will. 

 Discussion: 

 Herr Ossig : Wie Herr Brück soeben vorgetragen hat, 

 müßte man nach E. Fraenkel (Fortsehritte auf dem Gebiete 

 der Röntgenstrahlen, Band YII) von der Röntgenuntersuchung 

 im vorliegenden Falle erwarten, daß sie Veränderungen an den 

 Wirbelkörpern oder an den Wirbelgelenken ergeben würde und 

 zwar erschien es wahrscheinlicher, daß Veränderungen an den 

 Wirbelgelenken sich zeigen würden. Der Röntgenuntersuchung 

 wurden die Halswirbel, die oberen Brustwirbel und die Lenden- 

 wirbel unterzogen. Es wurden zwei seitliche (schräg von hinten) 

 Aufnahmen der Halswirbel gemacht und eine mit Strahlenrich- 

 tung von vorn nach hinten. Auf den seitlichen Aufnahmen sind 

 die Gelenkfortsätze der jeweils anliegenden Seite klar und durch 

 nichts verdeckt zu sehen. Die Spaltlinien, welche sonst die Ge- 

 gend der Gelenke anzeigen, sind nur an einzelnen Stellen schwach 

 ausgeprägt. Daneben findet sich an den Wirbelkörpern hier und 

 da Spangenbildung. Auf der Aufnahme in Rückenlage fehlt im 

 Bereiche der Halswirbel völlig die sonst vorhandene Differen- 

 zirung der Gelenkfortsatzsäulen; dieselben erscheinen als gleich- 

 mäßige, höchstens stellenweise etwas fleckige Streifen zu beiden 

 Seiten der Körper. 



Eine Aufnahme der Lenden Wirbelsäule läßt ebenfalls die 

 Gelenkspalten der Zwischenwirbelgelenke fast völlig vermissen. 



Bemerkenswert ist noch, daß auf allen Bildern bei guter 

 Zeichnung der Weichteile die Wirbel wenig contrastreich erschei- 

 nen. Danach müßte man an das Vorhandensein von Knochen- 

 atrophie denken. 



Das Ergebnis der Röntgenuntersuchung war also in erster 

 Linie Veränderung an den Gelenken der Wirbelsäule. 



Herr Rosenfeld: Diese Fälle recht genau zu kennen ist des- 

 wegen wichtig, weil die Anfangsstadien der Wirbelankylose, bei 

 denen ich eine Verkalkung der Gelenkbindegewebe als das Pri- 

 märe ansehe, der Behandlung gut zugängig sind. Heiße Bäder 

 wie Pistyan sind sehr erfolgreich, großen Wert lege ich 

 auf Bewegungstherapie. Denn nur in Ruhestellung der Gelenke 

 ist die Möglichkeit jener Spangenbildung gegeben, die die Anky- 

 lose ausmacht. Damit erklärt sich auch die scheinbare ätiologi- 

 sche Wirkung des Trauma. Eine Läsion der Wirbelsäule resp. 

 deren Musculatur zwingt die betroffenen Personen zu zeitweili- 



