206 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



behaarten Kopf, welche durchaus dem Bilde von gewöhnlichen 

 Tophis entsprachen. Bei der Section fand sich nun, daß es sich 

 hier nicht um einfache Periostschwellungen handelte, wie sie 

 in entzündlicher Art die Tophi darstellen, sondern daß es sich 

 um schwere ostale Veränderungen handelte, welche durchaus dem 

 Bilde einer granulösen Spätlues entsprachen. 



Sie sehen auf dieser Calotte die tiefen Exulcerationen des 

 Knochens, welche, wie mit Sicherheit anzunehmen ist, dem Sitz 

 eines echten Syphiloms entsprechen. Das frühe Auftreten dieser 

 ostalen Veränderungen ■ — ■ die Infection lag sechs Wochen zu- 

 rück — ist meines Erachtens von hohem Interesse. Zweifellos 

 werden solche Erscheinungen sehr häufig bestehen, ohne daß sie 

 uns zur Kenntnis kommen, weil die Kranken gesunden, und sie 

 haben ja auch an sich gar nichts Ungewöhnliches, wenn man 

 sieh die Pathologie der Lues scharf vor Augen führt. Die Lues 

 ist eine bacterielle Infectionskrankheit, welche sich auf Lymph- 

 und Blutbahnen verbreitet, es ist gar nicht zu verstehen, warum 

 die Krankheitsträger in der Frühperiode nicht ebenso gut, auf 

 ■der Blutbahn verschleppt, sich im Knochen oder in irgend einem 

 inneren Organ ansiedeln und hier ihr pathologisches Producf 

 zeitigen können, wie auf der Haut. 



Der zweite Patient, den ich Ihnen kurz zeigen darf, hat 

 eine Lues aus dem März 1906. Er hat damals eine Kur gemacht 

 von 20 Injectionen, wahrscheinlich Sublimat. Dann hat er nichts 

 wieder gethan und sich im allgemeinen ganz wohl gefühlt, bis 

 er Anfang März 1907 an Kopfschmerzen erkrankte. Aber auch 

 «diese waren ihm noch kein genügender Mahner und am 10. III. 

 ereilte ihn denn die Katastrophe. Am Mittag des Unglückstages 

 fing er an plötzlich beim Gehen in der Stube hin und her zu 

 sehwanken und kurze Zeit darauf brach er lautlos ohnmächtig 

 zusammen. Bei seiner Aufnahme zeigte er eine ausgesprochene 

 r e c h t s s-e i t i g e Facialislähmung und ebenso eine vollstän- 

 dige Lähmung der linken Körperhälfte. Er war benommen, 

 nicht im Stande den Mund zu öffnen. Es wurde sofort mit einer 

 Injectionskur von Calomel begonnen, die insofern von großem 

 Erfolg war, als das Sensorium nach wenigen Tagen klar wurde 

 und Patient bereits am dritten Tage den linken Arm wieder be- 

 wegen konnte. Der Erfolg der ganzen Kur ist ein außerordent- 

 lich guter gewesen. Sie sehen, daß die Facialislähmung ganz 

 verschwunden ist, ebenso die Lähmung der linken Extremitäten. 

 iSIur die grobe Kraft ist in ihnen noch etwas herabgesetzt. Kein 

 Rcmberg. Reflexe links leicht gesteigert, hier besteht auch leich- 

 ter Baginski. Es besteht ferner noch eine ziemlich erhebliche 



