I. Abteilung. Medicinische Section. - 23; 



allen „umschriebenen leukoplakischen Veränderungen" eine spe-- 

 cifische Kur nicht unterlassen. 



Bei der Mitbeteiligung der Mundschleim- 

 haut bei den Dermatos e n handelt es sich bisweilen um 

 zufällige Nebenbefunde, die oft für den Patienten selbst ohne- 

 größere Bedeutung sind, zumal sie keinerlei nennenswerte Be- 

 schwerden verursachen. Die Bedeutung dieser Veränderungen 

 liegt auf diagnostischem Gebiet, namentlich bei der schon er- 

 wähnten gleichzeitigen Localisation in der Mund- und Genital- 

 region. So können die a n n u 1 ä r e u F o r m e n v o n L i c h e n 

 ruber planus zur Verwechselung mit Syphilis führen, ob- 

 gleich freilich im Grunde genommen die Veränderungen in der 

 Mundhöhle sehr eigenartig und von der Syphilis deutlich zu un- 

 terscheiden sind. Besonders typische Liehen planus-Knötchen 

 findet man oft an der Unterseite der Zungenschleimhaut. 



Auch das Erytliema exsudativum multiforme 

 und die Arzneiexantheme (nach Antipyrin, Phena- 

 cetin, Aspirin u. s. w.) geben zur Verwechselung und zu unnöti- 

 gen Hg-Kuren Anlaß, zumal auch hier die erwähnte Localisation 

 nicht selten ist. Das plötzliche Auftreten der Eruptionen, die 

 Schmerzhaftigkeit, der zuweilen blasige Charakter der Schleim- 

 hautveränderungen und der oft eigentümlich weiche matsche 

 Belag, sind bei der Differentialdiagnose zu berücksichtigen. 

 Ebenso werden die Fälle von Pemphigus vegetans an- 

 fänglich meist für Syphilis gehalten und mit Hg behandelt. Als 

 wichtigstes Unterscheidungsmerkmal ist auch hier die Thatsache 

 anzusehen, daß an der Peripherie der erkrankten Stellen auf der 

 Haut sowohl als auf der Schleimhaut Epithelabhebungen und 

 bullöse Eruptionen zu erkennen sind. 



Das Vorkommen des Ekzems m der Mundhöhle selbst 

 scheint nicht sichergestellt zu sein. Unter den Lippenekzemen 

 sind besonders die zuerst von Neisser beschriebenen „Odol- 

 Ekzenie" von praktischer Bedeutung. Der Vortragende sah meh- 

 rere solche Fälle nicht nur nach Odol, sondern auch nach ande- 

 ren, ätherische Oele enthaltenden Mundwässern, und zwar stets 

 bei jugendlichen Individuen in Gestalt sehr chronischer, torpider, 

 kleinschuppiger Dermatitis mit einer bogigen Ausbuchtung aa 

 der Oberlippe (Berührung mit dem zur Mundspülung benutzter 

 Glas). ' 



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Druck von Carl Marseimer. Berlin SW. 



