22 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Kultur. 



Wien und von Röhraer aus Köln. Beide Autoren sind mit einem 

 relativen Optimismus an die Nachprüfung des Verfahrens gegangen, 

 beide haben sich aufs strengste an die von Engel und Bauer ange- 

 gebene Technik gehalten, beide haben von ihr keinerlei Nutzen, dagegen 

 in einigen Fällen offenkundigen Schaden gesehen. Sie raten von der 

 weiteren Verwendung grosser Tuberkulindosen selbst in der Klinik drin- 

 gend ab. Aber auch in anderer Hinsicht geben die Ausführungen des 

 Herrn Toeplitz zur Beanstandung und Verwunderung Anlass. Wenn 

 ich ihn recht verstanden habe, so ist für ihn die Indication zu einer 

 Kur mit grossen Tuberkulindosen schon dann gegeben, wenn ein Kind 

 die Zeichen der sogenannten Sehulanämie aufweist und daneben die 

 V. Pirquet'sche Hautreaktion gibt. Wenn Sie sich, m. H., die von 

 Herrn Prof. v. Pirquet hier demonstrierten Tafeln betrachten, dann 

 sehen Sie, dass im schulpflichtigen Alter die v. Pirquet'sche Reaktion 

 schon ausserordentlich häufig ist, und Sie können bei der auch von 

 Herrn Toeplitz anerkannten Häufigkeit der sogenannten Schulanämie 

 ermessen, wie oft für ihn die Indication zu seiner Tuberkulinkur gegeben 

 ist. Wenn Herr Toeplitz uns empfiehlt, seine Indicationen anzu- 

 nehmen, so wird er uns neue Gründe und ein sorgfältiges Material vor- 

 legen müssen, wenn wir ihm folgen sollen. Er wird uns vor allen 

 Dingen zeigen müssen, was er bei diesen Kindern, die offenbar gar 

 keine klinische Tuberkulose haben, mit seiner Tuberkulinkur 

 erreichen wollte, und was er erreicht hat. Bisher hat er uns lediglich 

 berichtet, was man mit dieser Tuberkulinkur bei Säuglingen mit Lungen- 

 tuberkulose ausgerichtet hat. Bei diesen Kindern fand man bei der 

 Autopsie um den Lungenherd eine bindegewebige Kapsel, die man bei 

 Säuglingen mit Lungentuberkulose ohne Tuberkulinkur angeblich nicht 

 findet. Ob das letztere zutrifft, weiss ich nicht; ich bin aber skeptisch 

 angesichts einer von Czerny in seiner ersten Strassburger Vorlesung 

 gemachten ausgezeichneten Bemerkung. Czerny macht auf folgendes 

 aufmerksam: Man habe erst die Entdeckung gemacht, dass Säuglinge 

 mit Lungentuberkulose das Ende des ersten Lebensjahres nicht über- 

 leben; wurde nun nach dieser Entdeckung ein mit Tuberkulin be- 

 handelter Säugling über ein Jahr alt, so sollte dieser Umstand für die 

 Wirksamkeit der Tuberkulinkur beweisend sein. Leider hielt diese 

 Freude nicht lange vor, denn bald darauf wurde von anderer Seite die 

 „Entdeckung" gemacht, dass auch nicht mit Tuberkulin behandelte 

 Säuglinge mit Lungentuberkulose älter als 1 Jahr alt werden können. 



Ich möchte damit schliessen und Sie nochmals davor warnen, Kuren 

 mit grossen Tuberkulindosen einzuleiten, ganz besonders aber nicht bei 

 Kindern, die den Indicationen des Herrn Toeplitz genügen, sowohl im 

 Krankenhause, wie vor allem nicht in der Privatpraxis, bis uns Herr 

 Toeplitz neue und bessere Gründe gebracht und sein Beobachtungs- 

 material vorgelegt hat. 



Die weitere Diskussion wird vertagt. 



Sitzung vom 17. Februar 1911. 



Vorsitzender: Herr Ponfick. 

 Schriftführer: Herr Rosenfeld. 



Vor der Tagesordnung. 

 Hr. Ephraim: 

 Demonstration eines Falles von primärem Bronchialtamor. 



23 jähriges, bisher gesundes Mädchen. Seit 3 Wochen Hämoptysis. 

 Unerheblicher Lungenbefund. Röntgenbild (querer linienförraiger Schatten 

 im rechten Intercostalraum) nicht zu deuten. Bronchoskopie ergibt einen 



