I. Abteilung. Medizinische Sektion. 67 



damals stark besuchten Poliklinik des Herrn Geheimrat Prof. Dr. Lebert 

 Ende der 60er Jahre des vorigen Jahrhunderts begann, erlaube er sich 

 folgendes zu bemerken: 



Die Diphtherieerkrankungeu haben allerdings seitdem verschiedene 

 Schwankungen sowohl au Intensität als auch an Extensität in Breslau 

 dun-hgemacht. Noch Ende der 60er Jahre waren ziemlich wenige Fälle 

 vorhanden. In den 70er Jahren dagpgen waren es vorwiegend croupöse 

 Erkrankungsformen, welche sehr häufig die Tracheotomie nötig machten 

 und oft letal endigten. Hiesige hervorragende Chirurgen wie Riegner, 

 Maas usw. haben ihm dabei beigestanden. 



In den 80er Jahren traten mehr die Erkrankungsformen auf, wie 

 wir sie jetzt haben. Aber auch dabei kamen noch öfter Todesfälle vor. 



In den 90er Jahren nahmen diese Erkrankungen eher noch zu, 

 aber nach Erfindung des Diphtherieheilserums wurde ihnen die Spitze 

 abgebrochen. 



Dazu kam, dass seit der Einführung der Untersuchung einge- 

 schickter Proben auf Diphtheriebacillen im hiesigen hygienischen 

 Institut die Beobachtungen des Praktikers über die Wirkung des 

 Diphtherieheilserums viel reinere wurden, während vorher so manche 

 follikuläre Mandelentzündungen mit zusamraenfliessendem Belag mit Un- 

 recht für Diphtherie gehalten und dagegen andere versteckte Formen 

 der echten Diphtherie verkannt wurden. 



Darnach ist es für den Praktiker ausser allem Zweifel, dass das 

 Heilserum von eminenter Wirkung gegen die einzelnen Diphtheriefälle 

 sei. In wie vielen schweren Stunden, die man vor der Einlührung des- 

 selben bei den Kranken und ihren Angehörigen hoffnungslos und qual- 

 voll verlebt habe, habe man sich früher vergeblich nach einem solchen 

 Mittel gesehnt, und dasselbe habe dann die raschesten und eklatantesten 

 Erfolge aufgewiesen, wenn man es rechtzeitig angewendet habe. Auch 

 für die Prophylaxe habe er es, nachdem er sich anfangs gegen die An- 

 wendung desselben in diesem Sinne aus verschiedenen Gründen einiger- 

 maassen gesträubt habe, später und bis jetzt mit bestem Erfolge an- 

 gewendet. ') 



Redner führt zum Beweise obiger Behauptungen verschiedene be- 

 sonders beweiskräftige Fälle aus seiner Praxis an und schiiesst mit den 

 Worten, man könne für die Erfindung und Nutzanwendung des Diphtherie- 

 heilserums nur im höchsten Grade dankbar sein. 



Hr. Ferdinand Epstein: Ich bin weit davon entfernt, den Wert 

 einer gutangelegten Statistik zu unterschätzen, doch dürfen wir dabei 

 keineswegs die Bewertung der klinischen Beobachtung zu kurz kommen 

 lassen. Wir können doch nicht leugnen, dass in vielen tausenden von 

 mit Serum behandelten Diphtherielällen die Besserung bzw. Heilung so 

 rasch und in die Augen springend zutage tritt, wie niemals bei unge- 

 spritzten Fällen. Natürlich kommen, wie bei jeder Behandlungsmethode, 

 auch hier Versager vor, doch sind solche glücklicherweise ausserordent- 

 lich selten, und vielleicht zum Teil auch durch Komplikationen mit 

 anderweitigen Affektionen zu erklären. Wenig beweiskräftig erscheint 

 mir z. B. der Versager, den Herr Spitz antührte; handelte es sich 

 doch dabei um ein Kind, dessen Eltern luetisch waren, so dass 

 niemand mit Sicherheit sagen kann, ob diese hereditäre Anamnese 

 ohne irgendwelchen Einfluss bei dem Verlauf der Diphtherie ge- 

 wesen ist. Nachdem ich während meiner Tätigkeit bei Mikulicz 

 den Verlauf bei einer grossen Zahl allerdings recht schwerer, unge- 

 spiitzter Diphtherielälle zu beobachten Gelegenheit hatte, war ich in der 



1) Auch die Nachbrankheiten der Diphtherie sind seitdem viel 

 seltener geworden, meist ganz verschwunden. 



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