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Ein Beitrag zur Chemotherapie der Zucker- 

 krankheit. 



Von 



Prof. Dr. Georg Rosenfeld-Breslau. 



Jede nicht rein empirische Therapie des Diabetes muss sich 

 im Einklang mit dem setzen, was wir an Einblick in das Problem 

 vom Wesen des Diabetes gewonnen haben. Am eindrucksvollsten 

 tritt das Problem bei der Beobachtung von Fällen der intensiven 

 konstitutionellen Form des Diabetes vor uns, für deren Ernährung 

 die gevv/öhnlichen Kohlenhydrate ohne Nutzen sind, denn sie 

 werden in etwa der gleichen Menge ausgeschieden, wie sie ein- 

 genommen werden; wenigstens ist dies für Dextrose, Saccharose, 

 Galaktose, Lävulose, Laktose, Mannose erwiesen. Eine Ausnahme 

 macht das Hafermehl, das in einer Reihe von Diabetesfällen nicht 

 nur die Glykosurie nicht erhöht, sondern sie sogar stark vermin- 

 dert. Auf welchem Wege diese Ausnahme zustande kommt, die in 

 ähnlicher Weise auch das Gerstenmehl zeigt, bleibe dahingestellt. 



Hier ist das Problem: die völlige Intoleranz gegen fast alle 

 Zuckerarten. Die Lösung, d. h. die Vorstellung, wieso beim 

 Diabetiker diese dem ngrmalen Menschen so leicht zu verarbeitenden 

 Substanzen unangegrifteu durchpassieren, wie Glasperlen einen 

 Darm, wird aus den Anschauungen entwickelt werden müssen, 

 welche man über den normalen Abbau der Kohlenhydrate im 

 gesunden Menschen hat. 



Welchen Abbau erfährt nun der Zucker normalerweise? Der 

 erste Schritt zum Verbrauch der Kohlenhydrate ist wenigstens für 

 einen Teil die Synthese zu Glykogen. Wird die gesamte Menge 

 des zugeführten Zuckers zu Glykogen umgewandelt? Das ist nach 

 den vorliegenden Untersuchungen nicht ganz wahrscheinlich. 

 Prausnitz hat bei seinen Versuchen mit Saccharose an 

 hungernden Hennen nur 40 pCt. in maximo von dem verarbeiteten 

 Rohrzucker als Glykogen wiedergefunden. Hier ist diese Menge 

 nicht etwa ein zufälliger Befund, der eine Stunde später oder 

 früher viel höher gewesen sein könnte, denn Prausnitz hat die 

 Glykogenbildung nach verschiedenen Zeiten untersucht. 



In analogen Studien am Hungerhuude habe ich als maximales 

 Ergebnis 22 pCt. der verfütterten Dextrose als Glykogen wieder- 

 gefunden. 



