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 Herzfehler und Schwangerschaft. 



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Dr. Theodor ßosenthal. 



Dass Herzfehler in der Schwangerschaft, unter der Geburt 

 und im Wochenbett schwere Störungen verursachen können, ist 

 heute allgemein bekannt. Nur über die Häufigkeit einer solchen 

 ungünstigen Beeinflussung des Herzens und des Kreislaufs durch 

 die Schwangerschaft sind die Ansichten geteilt. Die einen halten 

 das Ereignis „für selten, dass ein Herzfehler dem Spezifischen 

 der Schwangerschaft und Geburt erliege. Die Prognose stellt 

 sich bei Herzfehlern für Mutter und Kind bedeutend besser, als 

 sie durchweg angegeben wurde", andere sind der Ansicht, dass 

 „eine grosse Zahl von herzkranken Frauen durch die Schwanger- 

 schaft und Geburt in allerhöchstem Maasse gefährdet werden, 

 dass die Bedingungen für ihre Lebensexistenz erheblich herab- 

 gesetzt sind, und dass diese Folgen sich viel weiter erstrecken, 

 als auf jene Fälle, welche unmittelbar durch die Schwangerschaft 

 zugrunde gehen". 



Ein gesundes Herz ist den Anforderungen während der 

 Schwangerschaft völlig gewachsen. Auch unter Verhältnissen, 

 die aus diesem oder jenem Grunde erhöhte Anforderungen an die 

 Herzkraft stellen, ist die Anpassungsfähigkeit des gesunden Herzens 

 so gross, dass sie imstande ist, durch vermehrte Energie, eventuell 

 durch Hypertrophie und Dilatation die erhöhten Ansprüche zu 

 überwinden. So ist die Anpassungsfähigkeit des gesunden Herzens 

 recht gross. 



Ein sicheres Erkennungsmittel, wo die Anpassungsfähigkeit 

 beim kranken Herzen aufhört, besitzen wir nicht. Die vielleicht 

 mühsam erhaltene Kompensation kann daher mehr oder minder 

 plötzlich bei bestehendem Herzfehler in der Schwangerschaft ge- 

 stört werden, ohne dass sicher erkennbare Vorgänge die Er- 

 schöpfung des Herzens warnend anzeigen. Dass das Herzfleisch 

 und seine gesunde Beschaffenheit gerade in der Schwangerschaft 

 von besonderer Wichtigkeit ist, dass gerade in der Schwanger- 

 schaft nach der Ansicht vieler Autoren eine Veranlagung zu 

 fettiger Entartung des Herzmuskels besteht, darauf sei nur kurz 

 hingewiesen. 



