58 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Kultur. 



erinnert, bei der ein grösseres centrales Skotom für Rot und 

 Grün mit Einschluss des blinden Fleckes, aber bei intakten 

 Aussengrenzen besteht. Auch andere toxische Neuritiden (Schwefel- 

 kohlenstoff, Jodoform usw.) zeigen ähnliches Verhalten. 



Schliesslich muss darauf hingewiesen werden, dass die 

 wenigen in der Literatur bekannt gewordenen Fälle von Arsen- 

 vergiftung des Auges auch eine, in der Regel leichte Neuritis 

 optica aufweisen. Ühthoff^) hebt auch bei diesen Fällen, bei 

 denen man doch naturgemäss von vornherein ein verwandtes 

 Krankheitsbild wie bei den Salvarsanfällen vermuten wird, das 

 Vorkommen der relativen centralen Farbenskotome im Gesichts- 

 felde hervor. 



Im vorliegenden Falle ist das centrale Skotom klein, er- 

 streckt sich nur bis etwa 2 — 3° um den Fixierpunkt, und zwar 

 nur für Blau und Grün, und bleibt so ganz konstant bei freier 

 Peripherie. 



Die Tatsache, dass das linke Auge während der Dauer 

 seiner passagären Neuritis genau das gleiche centrale Skotom 

 zeigte wie das rechte, erhebt die Erscheinung von vornherein aus 

 dem Bereiche des Zufalls, dem man sie bei Annahme einer rein- 

 syphilitischen Affektion vielleicht zuweisen könnte. Besonders 

 wichtig aber wird es sein, in Zukunft bei allen Augenerkrankungen, 

 die nach Salvarsan auftreten, auf das etwaige Vorkommen des 

 isolierten centralen Farbenskotoms zu achten. 



Ich selbst habe in einem weiteren Falle von Neuritis 

 optica nach Salvarsaninjektion das Auftreten des geschilderten 

 Farbenskotoms festgestellt. Ich lasse die Notizen über diesen 

 Fall hier folgen. 



2. Frl. Elise R., 35jährige Modistin, wird seit 3 Jahren wegen 

 konstitutioneller Syphilis regelmässig intermittierend mit Quecksilber 

 behandelt. Klagt seit 3 Monaten über das rechte Auge. 



27. II. 1911. Rechtes Auge: Ciliare Injektion. Einige hintere 

 Synechien. Pupillarexsudat. Fundus normal. Linkes Auge normal. 

 Visus: Rechts 0,1, links 0,9. Gesichtsfeld normal. Diagnose: Rechts 

 Iritis specifica. Therapie: Jodkali, Ableitung, Quecksilberinjektion, 

 Atropin, Kataplasmen, Dunkelbrille. 



10. III. Rechts erhebliche Besserung. Aufhellung der Medien. 

 Visus: Rechts 0,4, links 0,9. 



Pat. bekommt jetzt die erste Salvarsaninjektion (Kgl. Haut- 

 klinik), 0,3 intravenös. 



20. III. Keine ersichtliche Besserung. 



Darauf zweite Salvarsaninjektion, 0,4 intravenös. 



3. IV. Ausgesprochene Verschlechterung. Rechts stärkere 

 ciliare Injektion. Medien trüber. Fundus verschleiert. Details un- 

 deutlich. 



Dritte Salvarsaninjektion, 0,4 intravenös. 



12. IV. Grobe Verschlechterung. Rechts pralle Injektion. 

 Bulbus spontan- und druckschmerzhaft. Dickes Pupillarexsudat. Medien 

 undurchsichtig. Visus: Rechts: Finger in V2 i^a. Therapie: Natr. salicyl., 

 Hg-Injektion, Schwitzen, Atropin, Kataplasmen. 



1) Uhthoff, Graefe-Saemisch's Handbuch, 2. Aufl., 2. Teil, Bd. 11, 

 Kap. 22. Leipzig 1901. 



