I. Abteilung. Medizinische Sektion. 79 



Auftreten, die dominierende depressive Stimmungsanomalie, er- 

 wachsen auf einem leicht konstitutionell depressiven Boden, lässt 

 an der endogenen Natur der Erkrankung keine Zweifel. Be- 

 merkenswert ist, dass von manischen Zügen sich nichts auf- 

 finden Hess. 



Die richtige Beurteilung der Kranken ist in diesem Fall 

 besonders auch wegen der Frage der Suicidgefahr wichtig. Sie 

 ist zvpar während der Depression niemals über Lebensmüdigkeit, 

 Todesgedanken und Gedanken an das Suicid der Mutter hinaus- 

 gegangen, zu einem Versuch, sich das Leben zu nehmen, ist es 

 nicht gekommen. Es ist aber in solchen Fällen nötig, sich an 

 die Erfahrung zu erinnern, dass innerhalb der Suicidgefahr, die 

 der depressive Syraptomenkomplex an sich mit sich bringt, es 

 noch eine spezielle familiär sich vererbende suicidale Tendenz 

 gibt. Man muss deshalb bei Depressionskranken, in deren 

 Familien andere depressiv Erkrankte Suicidien versucht haben, 

 besonders vorsichtig sein. 



Der zweite Kranke, den ich Ihnen zeige, ist vielleicht nicht ganz so 

 überzeugend, weil weder Periodität noch eine so ausgesprochene Heredität 

 vorliegt. Es heisst von der Mutter, dass sie sehr weich sei und sich 

 alles leicht zu Herzen nehme. Der Vater soll sehr leicht erregbar ge- 

 wesen sein. Der Boden, auf dem der Zustand erwachsen ist, ist ein 

 wesentlich anderer. Die Jugendentwicklung war normal, abgesehen davon, 

 dass bis zum 12. Jahre Bettnässen bestand. Nach dem Erlernen des 

 Schlosserhandwerks wanderte Pat. eine Zeitlang, erledigte dann seine 

 Militärzeit, ging zur Bahn, machte Heizer- und Lokomotivführerexamen. 

 Er galt für einen lebhaften Menschen, war „immer lustig und fidel", 

 wurde seines Humors wegen beneidet; er konnte niemand etwas nach- 

 tragen, auch wenn ihn einer geärgert hatte, war er immer gleich wieder 

 gut; er war, wie er sich ausdrückt, ein „Lebegeist", hatte Freude am 

 Singen, sang selbst viel, hat bei allen geselligen Sachen mitgewirkt, 

 wurde von seinen Kollegen zum Vorstand seines Vereins gewählt und 

 war wegen seines Talentes, Feste und Tbeaterspiele zu arrangieren, 

 beliebt. Kurz, ein Charakter von leicht hypomanischer Veranlagung. 

 In den letzten Jahren kam es mit Kollegen zu kleinen Konflikten, die 

 wohl als Ausfluss seines gesteigerten Selbstgefühls zu betrachten sind. 

 Die Folge waren Versetzungen, die zweifellos als Zurücksetzungen 

 aufzufassen sind. Nach der zweiten Versetzung im Frühjahr des Jahres 

 traten nun allerhand Beschwerden auf, die er auf seine berufliche 

 Tätigkeit, insbesondere auf den Rauch der kleinen Maschinen bezog. Er 

 klagte über Kopfschmerzen, es sei ihm, wie wenn ihm eine Klappe auf 

 dem Hinterkopf sässe, wie ein Schleier vor den Augen; er habe Stiche 

 in den Schläfen, er schlafe schlecht, vor dem Einschlafen bekomme 

 er einen Schlag durch den ganzen Körper, die Arbeit ermüde ihn sehr, 

 beim Fahren in der Nacht, wenn er lange ins dunkle hinausgeschaut 

 habe, sei er wie gebannt gewesen, er habe seine Aufmerksamkeit nicht 

 zusammenhalten können, habe seine Maschine nicht mehr ordentlich in 

 der Gewalt gehabt, so dass es vorkam, dass er mit seinem Zuge schon 

 vor der Station hielt. Er sei ängstlich und schreckhaft geworden und 

 habe oft ein plötzliches Schlafbedürfnis bekommen; wenn er sich aber 

 legte, konnte er nicht schlafen. 



Charakteristisch sind auch hier wieder die Angaben über die Wahr- 

 nehmung seiner psychischen Veränderung. Ganz im Gegensatz zu seinem 

 früheren Temperament habe er jetzt kein Interesse mehr, alles sei ihm 

 gleichgültig. Die Stimmung sei immer missmutig, er habe „seinen Froh- 



