I. Abteilung. Medizinische Sektion. 107 



pflegt. Israel selbst hat auf diese Unterschiede wiederholt hin- 

 gewiesen und davor gewarnt, aus seinen Erfolgen auf eine operative 

 Heilbarkeit des gewöhnlichen Morbus Brightii zu schliessen, wie 

 sie Edebolils annahm. Ich möchte an dieser Steile etwas näher 

 auf die sog. Edebohls'sche Operation eingehen, die leider vielfach 

 zu Verwechselungen Anlass gegeben hat. 



Edebohls stellte den Satz auf, dass jede Nierenentzündung 

 operativ zu behandeln sei, und zwar empfahl er die Ablösung 

 und gleichzeitige Resektion der. Capsula propria beider Nieren. Er 

 begründete seine Aufsehen erregende Behauptung damit, dass 

 durch die postoperativen Verwachsungen der Niere mit der Um- 

 gebung eine grosse Zahl neuer Gefässbahnen geschaffen würden, 

 die in das Nierengewebe selbst übergingen. Dadurch sollte ein 

 neuer arterieller Kreislauf eröffnet werden, der infolge der besseren 

 Blutversorgung die Regeneration des erkrankten Epithels zur Folge 

 habe. Dass zum mindesten diese Begründung seines Vorschlages 

 auf völlig falschen Voraussetzungen beruht, ist nach den Tier- 

 versuchen, über die ich Ihnen schon berichtet habe, nicht zu be- 

 zweifeln. Von einer nennenswerten Gefässneubildung in die Niere 

 hinein kann nach der Decapsulation keine Rede sein. Ebenso- 

 wenig vermögen die angeblichen Heilerfolge Edebohl's die Be- 

 rechtigung seiner Operation zu beweisen. 



Seine Fälle sind so ungenau untersucht und so kurz be- 

 schrieben, dass sie eine einwandsfreie Beurteilung der vorliegenden 

 Krankheit nicht zulassen. Es fehlen Angaben sowohl über die 

 Menge des Albumens als über die Art der im Sediment gefundenen 

 Formeleraente. Unter diesen Umständen ist ein Zweifel be- 

 rechtigt, ob es sich überhaupt in allen Fällen um eine echte 

 Nephritis gehandelt hat. Wenn man bedenkt, dass seine Patienten 

 fast durchweg Frauen waren, dass ferner von seinen 16 Fällen 

 9 mal die Erkrankung einseitig war, und dass sich gerade unter 

 den 8 angeblichen Heilungen 7 einseitige Nephritiden befanden, so 

 liegt derScbluss nahe, es habe sich in der Mehrzahl der Edebohl- 

 schen Fälle nur um eine Wanderniere gehandelt, die bekanntlich 

 häufig mit Albuminurie kompliziert ist. 



Uebrigens sind die Erfolge Edebohl's selbst wenig ermutigend. 

 In seiner ersten Veröffentlichung berichtet er zwar von 8 völligen 

 Heilangen unter 16 Fällen. In einer späteren Zusammenstellung 

 von 51 Patienten muss er aber zugeben, dass 7 Patienten unmittel- 

 bar an den Folgen des Eingriffes zugrunde gingen, 7 weitere 

 durchschnittlich nur noch l^/^ Jahre nach der Operation lebten, 

 2 gar nicht gebessert und nur 22 geheilt oder auch nur gebessert 

 wurden. Also eine Mortalität von IS^/g pCt. direkt nach der 

 Operation! Ein derartiges Resultat berechtigt nicht, einen Patienten 

 der Gefahr einer Operation auszusetzen, der mit Hilfe der internen 

 Medizin vielleicht noch eine Reihe von Jahren ein erträgliches 

 Dasein führen oder sogar geheilt werden kann. Denn nach 

 unseren heutigen Erfahrungen besteht die Anschauung von der 

 unbedingten Unheilbarkeit jeder chronischen Nephritis keineswegs 

 zu Recht. 



Die sogenannte Edebohl'sche Operation hat demnach keine 



