I. Abteilung. Medizinische Sektion. 17 



über 4 Monate hinaus fortgesetzt werden, die noch am Schluss durch 

 Faradisation und Heissluft unterstützt wurde. 



Zuletzt demonstriert Redner noch vier besonders günstig beein- 

 flusste Fälle. 



Hr. Mann (Schlusswort). 



Sitzung vom 6. März 1914. 



Vorsitzender: Herr Uhthoff. 



Hr. Minkowski demonstriert: 1. einen Fall von Akromegalie mit 

 Neurofibromatose. 



Der Fall ist bereits 1912 von Wolfsohn und Marcuse in der 

 Berliner klin. Wochenschrift, 1912, Nr. 49, beschrieben, wobei ein aus 

 der Haut exzidierter Geschwulstkuoten als Neurofibrom festgestellt wurde. 

 Seitdem hat die Einschränkung des Gesichtsfeldes noch weiter zugenommen, 

 ebenso die im Röntgenbilde nachweisbare Erweiterung der Sella turcica. 

 Es besteht jedoch keine typische, bitemporale Hemianopsie. Das akro- 

 megalische Wachstum macht sehr langsame Fortschritte. Es handelt 

 sich höchstwahrscheinlich um die Lokalisation eines Neurofibroms in der 

 Nähe der Hypophysis. 



2. Ein Fall von Riesenwuchs mit akromegalischem Typus. 



Auch dieser Fall ist bereits 1900 von CS. Freund in der Allgem. 

 Zschr. f. Psych., Bd. 60, S. 234, veröffentlicht. Bis zu seinem 23. Lebens- 

 jahre erreichte der Manu eine Körperlänge von 205 cm, dann ist er nicht 

 mehr gewachsen. Im Gegensatz zu dem zuerst vorgestellten Patienten, 

 der, abgesehen von sonstigen Störungen, die wahrscheinlich durch mul- 

 tiple Geschwulstbildungen im Centralnervensystem bedingt sind, über 

 zunehmende Körperschwäche klagt, zeichnet sich der zweite durch ausser- 

 gewöhnliche Körperkräfte aus. Er ist von Beruf Ringkämpfer. Auch 

 bestehen bei ihm keine Sehstörungen. Doch ist er jetzt an Tuberkulose 

 erkrankt. 



Hr. Uhthoff stellt 2 Fälle von Hypophysistumoren vor, welche be- 

 merkenswerte Einzelheiten bieten. Der erste Patient, 21 Jahre alt, ist 

 schon seit 15 Jahren iu Beobachtung. Er gehört in die Gruppe der 

 Dystrophia adiposo-genitalis und Vortr. hat schon gelegentlich der 

 Vorstellung dieses Falles in der medizinischen Sektion 1901 auf den 

 Zusammenhang dieser dystrophischen Störungen mit Hypophysistumoren 

 hingewiesen. Ueberdies ist bemerkenswert, dass Patient, der jetzt 

 250 Pfund wiegt, seit 14 Jahren den kleinen Rest seines Sehvermögens 

 im Sinne einer temporalen Hemianopsie unverändert behalten hat bei 

 Amaurose des 2. Auges. Atrophische Verfärbung der Pupillen. Eine 

 Operation würde hier seinerzeit nicht angebracht gewesen sein. 



Der zweite Fall betrifft einen 17jährigen Patienten, der seit dem 

 10. Lebensjahre vollständig im Wachstum stehengeblieben ist bei weit 

 vorgeschrittener Sehstörung im Sinne einer temporalen Hemianopsie auf 

 dem einen Auge und Amaurose (seit Jahren) auf dem zweiten mit 

 atrophischer Verfärbung der Papillen. Der Habitus des 17 jährigen ist 

 auch jetzt derjenige eines 10 jährigen Knaben. Fehlen der Behaarung 

 an den Pubes und in den Achselhöhlen, sowie der Schweisssekretion der 

 Haut usw. 



Vortr. weist auf die relative Seltenheit dieser Fälle von reinem 

 Zwergwuchs bei Hypophysisaffektionen hin und zeigt auch die Bilder 

 eines früheren Falles. Der Röntgenbefund ist sehr markant, die Sella 

 turcica sehr erweitert und deutlich von einem Tumor (wohl verkalkt) 

 ausgefüllt. Auch hier wird die Frage der Operation lediglich davon ab- 



Schlesische Gesellsch. f. vaterl. Cultur. 1914. T. 2 



