I. Abteilung. Medizinische Sektion. 



zu erklären. Oder wenn er die Leber als „ein wirklich biologisches, 

 seitlich eingeschaltetes Pumpwerk" betrachtet, um ihren geringen 

 Widerstand verständlich zu machen. Hier fehlt die Einsicht, dass die 

 Durchflussmenge, die ja dem Widerstand umgekehrt proportional ist, in 

 einem zusammenhängenden System von Röhren, nicht allein vom Durch- 

 messer und von der Länge, sondern auch von der Zahl der Röhren, ins- 

 besondere der engsten, abhängt: durch 10 nebeneinander geschaltete 

 Capillaren fliesst cet. par. zehnmal soviel ab als durch eine, oder um 

 durch 10 Capillaren in der Zeiteinheit dieselbe Flüssigkeitsmenge zu 

 treiben wie durch eine Capillare, ist nur ein Zehntel des Drucks er- 

 forderlich 1 ). Für die Wirkung dieser Anordnung ist die Verzweigung 

 der Pfortader in der Leber ein typisches Beispiel, sofern in den Läpp- 

 chen das Blut durch eine Unzahl von Capillaren aus den Venae inter- 

 lobulares zur Centralvene strömt. 



Eine weitere Veranlassung zur Nötigung, Muskelkräfte zur Er- 

 klärung von Aenderungen des Blutdrucks heranzuziehen, besteht darin, 

 dass mitwirkende Faktoren gänzlich unberücksichtigt bleiben. So wird 

 z.B. nicht in Erwägung gezogen, ob oder inwieweit die unter Adrenalin- 

 wirkung auftretende Vergrösserung der pulsatorischen Druckschwankung, 

 die angeblich ohne Steigerung des Druckminimums verläuft, auf einer 

 Aenderung der Dehnbarkeit des Aortensystems beruht, eine Möglichkeit, 

 auf die ich H. gleichfalls schon früher aufmerksam gemacht habe. 



Der letzte Punkt ist „die aktive Wandtätigkeit der Venen", 

 die gleichfalls rhythmisch erfolgen und in verschiedener Weise ausgelöst 

 werden soll. 



Auf eine Diskussion der einzelnen indirekten Gründe lasse ich mich 

 hier nicht ein, da die Erörterung der grundlegenden Tatsachen vom 

 Venenstrom die Vorstellungen Hasebroek's in ausreichender Weise 

 kennzeichnet. Auf Grund der direkten Messungen des Venendrucks, wie 

 sie von anerkannten Beobachtern, z. B. von Jakobson ausgeführt 

 wurden, nimmt der Druck im Venensystem von der Peripherie nach dem 

 Herzen zu allmählich ab. In den kleinsten einem Manometer zugäng- 

 lichen Venen hat er etwa eine Höhe von 10 cm Wasser, in den grossen 

 in den Thorax einmündenden Venen ist er negativ; es besteht also ein 

 natürliches Gefälle von der Peripherie nach dem Centrum, das zur Er- 

 klärung des Stroms ausreicht. Nach Hasebroek dagegen ist das Ver- 

 halten des Drucks ein ganz anderes: Der Druck zeigt ein Maximum in 

 den mittleren Venen und fällt von hier nach beiden Seiten ab, indem 

 er nicht nur in der Nähe des Herzens, sondern auch in der Nähe der 

 Capillaren negativ wird. „Man mache sich physikalisch die Konsequenzen 

 dieser Entdeckung für die Auffassung über die Rückströmung des Bluts- 

 durch die Venen klar: am Anfang und am Ende des venösen Systems 

 herrscht negativer Druck, dazwischen befinden sich Strecken mit posi- 

 tivem Druck!" Die „Entdeckung", von der die Rede ist, ist in einer 

 vorläufigen Mitteilung zweier klinischer Assistenten beschrieben, die bei 

 der Verbindung der Oeffnung eines Röhrenknochens mit einem Mano- 

 meter negativen Druck beobachtet haben wollen. Diese allen Erfah- 

 rungen widersprechende Angabe wurde von meinem ehemaligen 

 Assistenten Dr. Rothmann mit Registrierung der auftretenden Drucke 

 nachgeprüft, wobei sich keine Spur von negativen Werten ergab. Die 

 „Entdeckung" beruht ohne Zweifel auf der Art der Handhabung des 

 Manometers. Am Ausfall des Experiments konnte man von vornherein 

 nicht zweifeln; sobald der Knochen angebohrt ist, fliesst Blut aus, und 

 es ist meines Wissens nicht bekannt, dass bei der Verletzung von Ex- 



1) Auf diesen Sachverhalt habe ich schon früher (Pflüg. Arch., 

 Bd. 147, S. 591) hingewiesen. 



