44 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



tremitätenknochen Luftembolien entstehen. Obwohl Hasebroek die 

 Widerlegung durch Rothmann bekannt war, verwertet er doch die von 

 vornherein unwahrscheinliche Behauptung zur Konstruktion seines sonder- 

 baren Gefälles im Venenstrom, zu dessen Erklärung allerdings weitere 

 periphere Kräfte erforderlich wären. 



Zusammenfassend muss ich sagen, dass ich in vielen Punkten der 

 Beweisführung Hasebroek's die Bemühung vermisse, die Erscheinungen 

 des Blutkreislaufs in EinklaDg mit den physikalischen Grundtatsachen 

 zu bringen. Wer für neue Anschauungen in der "Wissenschaft An- 

 erkennung sucht, der muss den Nachweis erbringen, dass die vor- 

 liegenden Erfahrungen sowie die geltenden Vorstellungen und Begriffe 

 zur Erklärung gewisser Tatsachen unzureichend sind, oder dass sie mit 

 diesen in Widerspruch stehen. Die „Tatsachen" aber dürfen nicht 

 zweifelhafter Natur sein. Ich bedauere, den Bemühungen eines viel- 

 beschäftigten Arztes, vor dessen Streben nach Erkenntnis ich die grösste 

 Hochachtung habe, nicht mehr Beifall zollen zu können, glaube aber 

 doch, dieses Urteil Ihnen nicht vorenthalten zu sollen, weil ich be- 

 fürchte, dass das Buch bei manchem mit den Tatsachen weniger ver- 

 trauten Leser zu einer Verwirrung der Vorstellungen und Begriffe 

 führen kann. 



Sitzung vom 12. Juni 1914. 



Vorsitzender: Herr Uhthoff. 

 Schrittführer: Herr Rosenfeld. 



Hr. Jeger: 

 Der gegenwärtige Stand der Blutgefässchirnrgie. (Siehe Teil H.) 



Diskussion. 



Hr. Coenen berichtet über einen 60jährigen Patienten mit einem 

 schnellwachsenden, kleinzelligen Rundzellensarkom der linken Leisten- 

 gegend, bei dem die Vena femoralis oberhalb des Zuflusses der Vena 

 saphena 5 cm reseziert werden musste, während die Schenkelarterie sich 

 von dem Tumor abschieben Hess. Da während der AbklemmuDg der 

 Schenkelvene die ganze Extremität blau wurde und anschwoll und nach 

 und nach eine totenfleckenähnliche Verteilung des Blutes bekam, so 

 schien das linke Bein stark gefährdet, und es wurde dem Patienten die 

 linke Vena jjgularis interna exstirpiert und rechtläufig in den Defekt 

 der Vena femoralis eingenäht; hierbei kam der Bulbus jugularis nach 

 oben zu liegen (s. nachstehende Abbildung). Als die Klemmen von der 

 Vene abgenommen wurden, füllte sich sofort die transplantierte Gefäss- 

 strecke prall an, und das angestaute kalte Blut am linken Bein zog 

 augenblicklich ab, so dass daselbe eine normale Farbe und Wärme 

 bekam. Wegen des bei der Exstirpation des Sarkoms entstandenen 

 grossen Hautdefekts musste eine ausgedehnte Lappenplastik gemacht 

 werden, die das überpflanzte Gefäss bedeckte. Heilung. 



Man kann vielleicht einwenden, dass möglicherweise nach der 

 Venenligatur die Gangrän der Extremität nicht eingetreten wäre, dem- 

 gegenüber muss aber auf die eklatanten, äusserlich gut sichtbaren, be- 

 drohlichen Erscheinungen am linken Bein aufmerksam gemacht werden, 

 die nach der Gefässüberbrückung sofort verschwanden. Ferner hat 

 Wilh. Braune 1 ) die Collateralbahnen genau studiert und auf Grund 

 seiner ausgezeichnetea anatomischen Studien erklärt, dass die Ligatur 

 der Vene am Poupart'schen Bande im höchsten Grade zu fürchten ist. 



1) Die Oberschenkelvene des Menschen. Leipzig 1871. 



