12 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Kultur. 



Als dritter Infektionsweg bliebe noch der sogenannte lym- 

 phogene zu besprechen übrig. Nach dieser Richtung hin, hat 

 Franke sehr bemerkenswerte Versuche vorgenommen. Das Re- 

 sultat dieser war im grossen das, dass er bei künstlich erzeugter 

 Obstipation am Kaninchen aus einer später exstirpierten Lymph- 

 drüse kulturell Bacterium coli züchten konnte und somit den Be- 

 weis erbrachte, dass die Darmwand ruhig gestellt, bei Kaninchen 

 jedenfalls für das Bacterium coli durchlässig sei. Franke hat 

 weiter experimentell nachgewiesen, dass Lymphbahnenverbindungen 

 zwischen Darm und Niere bestehen. Nach einer besonderen Me- 

 thode injizierte er die Dickdarmgefässe und konnte feststellen, 

 dass vom Colon ascendens und Coecum her Lymphbahnen vom 

 Plexus coeliacus, von hier aus zur Kapsel der rechten Niere und 

 den lumbalen Drüsen ziehen. Durch die Untersuchung von Stahr 

 nun aber wissen wir, dass die Lymphbahnen der Nierenkapsel 

 mit denen des Parenchyms anastomosieren, und so ist es rechter- 

 seits sehr leicht zu erklären, wenn auf diesem Wege eine In- 

 fektion eines geschädigten Nierenbeckens oder Niere selbst zu- 

 stande kommt. Linkerseits ziehen die Lymphbahnen vom Colon 

 descendens ebenfalls dicht an der Nierenkapsel vorbei. Sichere 

 Anastomosen konnte aber Franke hier nicht feststellen. Das 

 würde ja auch mit der klinischen Tatsache übereinstimmen, dass 

 die Infektion der Niere, die Pyelitis und auch die Pyelonephritis 

 häufiger rechts als auf der linken Seite angetroffen wird. 



Nach diesen Bemerkungen über die Entstehung einer Pyelitis 

 oder einer Pyelonephritis und die Möglichkeiten, unter denen die 

 Infektion einer gestauten Niere zustande kommen kann, sei es mir 

 gestattet, noch kurz auf meine eigenen Versuche einzugehen, 

 welche ich auf Anregung meines Chefs, Prof. Tietze, vor- 

 genommen habe. 



Es hat sich also im wesentlichen darum gehandelt, zu stu- 

 dieren, welcher Einfluss einer künstlich erfolgten Stauung im 

 Nierenbecken, also einer Hydrouephrose auf die hämatogene In- 

 fektion zuzuschreiben ist. 



Die Versuche, von denen über 60 ausgeführt wurden, wurden an 

 Kaninchen in der Weise unternommen, dass ihnen unter aseptischen 

 Kautelen der Ureter unterbunden wurde. Es wurde, da die linke Niere 

 tiefer als die rechte bei dieser Tierspezies steht, meist der linke Ureter 

 gewählt und dieser anfangs per laparotomiam, später durch einen Schnitt 

 neben den langen Rückenmuskeln freigelegt. Der Ureter wurde dicht 

 am Nierenhecken, in den Fällen, wo eine ascendierende Infektion erzeugt 

 werden sollte, etwas weiter vom Becken entfernt unterbunden. 



Bei der hämatogenen Infektion wurde meist nach einigen Tagen 

 eine stark verdünnte Kultur von Bakterien in die Ohrvene injiziert, bei 

 der ascendierenden Form wurde in derselben Sitzung sofort in das centrale 

 Ureterende eine bestimmte Menge eingespritzt, über die Injektionsstelle 

 selbst wurde dann eine Ligatur gelegt. 



Xach wieder verschiedenen Zeiten wurden die Tiere, wenn sie nicht 

 selbst ad exitum gekommen waren, durch Nackenschlag getötet, nun- 

 mehr eine Untersuchung beider Nieren, der anderen Organe vor- 

 genommen und ebenso in vielen Fällen das Kulturverfahren mit heran- 

 gezogen. Regelmässig fand eine genaue mikroskopische Untersuchung 



