56 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



Ein anderer Fall betrifft ein Corpuscarcinom mit Metastasen der Vagina. 



Etwa 3 Monate nach Beginn der Bestrahlung gingen die Metastasen 

 vollkommen zurück, das Corpuscarcinom dagegen änderte sich verhältnis- 

 mässig wenig, vielleicht infolge zu kurz dauernder Bestrahlung. 



Immerhin ist dieser zunächst vollkommen inoperable Fall nach 

 Schwund der Metastasen operabel geworden. 



Ein anderer Fall betrifft eine Patientin mit einem kindskopfgrossen 

 Myom, die seit August vorigen Jahres sich in Behandlung befindet. 



Der Tumor sass an der Vorderwand des Uterus und war vom 

 Abdomen mit einer Hand ohne weiteres palpabel. Die vor 8 Tagen 

 stattgefundene Untersuchung ergab folgendes Resultat: 



Vom Abdomen allein nichts festzustellen. Vorhandensein des Tumors, 

 aber verkleinert um mindestens die Hälfte, wenn nicht mehr. 



Patientin wird weiter bestrahlt. 



Ich gehe über zu einer Gruppe von Carcinomen. die vielleicht 

 am häufigsten zur Bestrahlung gelangen, und von deren Behandlung 

 ich mir in der Zukunft eine Aenderung gegenüber heute noch gel- 

 tenden Anschauungen verspreche. Es ist dies das Mammacarcinom. 



Die Radiombesrahlnng des Alammacarcinoms ist ganz besonders 

 dankbar und lehrreich; weil man in der Lage ist. durch Palpation 

 und Anschauung sich von der biologischen Wirksamkeit der Be- 

 handlungsmethode ein unzweideutiges Bild zu verschaffen, viel 

 mehr, als dies beim Rectum Uterus- oder Magencarcinom der Fall 

 sein kann. Ausserdem lassen sich die verschiedenen Stadien 

 durch die Hilfsmittel der Photographie und des Gipsabdruckes 

 bzw. der Moulage festhalten. 



Ganz besonders sind es die beiden letzteren, der Gipsabdruck 

 und die Moulage, die am meisten imstande sind, den jeweiligen 

 Zustand treuestens zu veranschaulichen. 



In meiner Praxis hat sich folgende Methode am besten und 

 zweckmässigsten bewährt: 



Gleich zu Anfang der Behandlung und in geeigneten Zeitabständen 

 werden von den betreffenden Partien der Mamma möglichst grosse Gips- 

 abdrücke abgenommen, hierauf mit Hilfe von farbig getöntem Paraffin 

 die entsprechenden Moulagen ausgegossen. 



Gipsabdruck und Moulage stellen alsdann das Negativ und Positiv 

 vor, die beide genau ineinander passen. 



Durch dieses Verfahren werden die Konturen absolut naturgetreu 

 wiedergegeben, die Farbentönung dagegen kann der Wirklichkeit nur an- 

 genähert werden und hängt von der jeweiligen Geschicklichkeit des Her- 

 stellers ab. 



Nur eins ist bei der Moulage unmöglich, nämlich die verschiedenen 

 Grade der Konsistenz festzuhalten. 



Aus der Gesamtzahl der behandelten Mammacarcinome habe ich aus 

 dem Anfang meiner Tätigkeit 2 Todesfälle zu verzeichnen. Bei dem 

 ersten bandelte es sich um ausgebreitete Recidive nach Radikaloperation 

 bei einer sehr pastösen Patientin; im zweiten Falle handelte es sich 

 um recht ausgedehnte Fälle von Metastasen, besonders in der Lunge, 

 Leber und im Magen. 



Ich hebe hervor, dass diese Fälle mit der seinerzeit üblichen, ausser- 

 ordentlich starken 2 — 3 mm-Bleifilterung bestrahlt worden sind. Es wäre 

 falsch, anzunehmen, dass diese 2 Fälle sich der Bestrahlungstherapie gegen- 

 über absolut refraktär verhalten hätten — im Gegenteil, die zunächst 



