74 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



Das Carcinom ist bis hierher nicht gedrungen, an der Muskulatur 

 der Schleimhaut sind keine Anomalien zu sehen, vielleicht fällt eine 

 etwas stärkere Anwesenheit von Leukocyten im Gewebe auf. Selbst- 

 verständlich sind auch die Schnitte durch das Corpus und die Para- 

 metrien ohne Besonderheiten. 



Fall 2. Fr. F., 50 Jahre alt. Sehr zerklüftete Portio, Ränder 

 hart, etwas ulceriert, geringer blutig-wässriger Aufluss. Uterus normal. 

 Parametrien zart. 



In einem Zeitraum von etwa 14 Tagen erhält Pat. 900 X Röntgen- 

 strahlen und 50 Stunden SO mg Mesothor in 3 mm Aluminium. 



Vor der Operation wird notiert: Das Carcinom sieht ausgezeichnet 

 aus, die Portio ist fast vollständig formiert, nur rechts geht in das 

 Scheidengewölbe ein wenig umfänglicher Krater hinein. Besondere 

 Schwierigkeiten wurden bei der Operation nicht gefunden. 



Schnitt aus der Portio. 



An manchen Stellen sind die von den Probeexzisionen her bekannten 

 Bilder zu sehen: Neubildung eines niedrigen Epithels, Narbengewebe 

 zum Teil sklerosiert, Neubildung von Gefässen; von Carcinomzellen ist 

 nichts zu entdecken. Andere Stellen dagegen lassen noch ganz deutlich 

 die zerstörten Carcinomzellen erkennen; hier ist besonders um die 

 Nester herum eine sehr starke kleinzellige Infiltration zu bemerken, ja, 

 an manchen Stellen sieht es so aus, als ob eine ausgesprochene Phago- 

 cytose mithilft, die geschädigten Carcinomzellen fortzuschaffen, denn 

 diese Schädigung ist auch hier wieder sehr ausgesprochen: Vacuolen- 

 bildung, Quellung des Protoplasmas, Zerstörung der Kerne. Sehr starke 

 hyaline Degeneration der Gefässe. 



Schnitt: Cervix, oberhalb des Affekts. 



Auch hier sind deutlich Nester von Carcinomzellen zu sehen, doch 

 hat eine Einwirkung der Strahlen in bedeutendem Maasse stattgefunden. 

 Dieselben Schädigungen sind auch an diesen Stellen, die etwa 2 — 3 cm 

 von der Portio entfernt liegen, zu beobachten; die über dem Affekt 

 liegende Cervixschleimhaut ist vollkommen intakt, ein gleiches ist von 

 der Muskulatur zu sagen. 



Auch hier ist das Carcinom nicht höher hinaufgegangen, da an der 

 Grenze von Corpus und Cervix Carcinomzellen nicht mehr zu sehen sind 



Fall 3. Fr. W., 48 Jahre alt. Massig grosser, zum Teil schon 

 zerfallener Cauliflower, wenig auf die Scheide übergehend. Uterus und 

 Adnexe normal. Parametrien leidlich zart. 



Pat. erhält in 3 Wochen 550 X Röntgenstrahlen und 41 Stunden 

 50 mg Mesothor in 1 mm Messing. 



Bei der Operation sieht der carcinomatöse Affekt gut aus, er hat 

 sich fast vollkommen epithelialisiert, Sekretion und Blutung haben völlig 

 aufgehört. 



Schnitt aus Portio und Affekt. 



Hier ist das Granulationsgewebe an manchen Stellen bereits in 

 Narbengewebe übergegangen, nur ganz vereinzelt sind degenerierte 

 carcinomatöse Zellen zu sehen, die wie in den früheren Fällen von klein- 

 zelligen Infiltrationen direkt umlagert sind. Auch hier ähnelt der Schnitt 

 sehr den Bildern, die wir von den Probeexzisionen her kannten, mit 

 denen die Heilung des Carcinoms bewiesen wurde. 



Auch der Affekt selbst zeigt hier eine sehr weitgehende Beeinflussung. 

 Die carcinomatösen Nester sind klein, völlig in die Haufen der Leuko- 

 cyten eingegraben. Die Zellen selbst sind völlig zerfallen, die Kerne 

 nur noch stark mit Farbe fingierte Trümmer, das Bild schwerster De- 

 generation. Etwas weiter oberhalb ist das Bild ein anderes. Hier sind 

 noch die Zellnester sehr deutlich als solche zu erkennen, aber die 



