I. Abteilung. Medizinische Sektion. 83 



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Aetiologisch kommen hier akute und chronische Entzündungen 

 in Betracht, wie Appendicitis, Pericolitis, tuberkulöse und maligne 

 Tumoren, und zu dieser Art von Netztorsion ist unser Fall zu 

 zählen. Durch eine infolge der chronischen Obstipation ent- 

 standene Pericolitis war es zu Netzadhäsionen in den tiefsten 

 Partien des Colon gekommen, die zunächst symptomlos blieben, 

 bis eines Tages die Torsion anfing. Dadurch nun, dass eine 

 Darmschlinge in die Drehungen hineingezogen wurde, kam es zu 

 stürmischen Ileuserscheinungen, die eher, als es gewöhnlich bei 

 Netztorsionen der Fall ist, zur Operation führten. Bei der Lapa- 

 rotomie hatte man nun das interessante Bild einer völlig frischen, 

 sozusagen noch in der Entwicklung begriffenen Netztorsion, die 

 sich ohne Schwierigkeiten entwirren Hess, wodurch die Darm- 

 schlinge befreit wurde. Bei alten Netztorsionen wäre dies un- 

 möglich und auch nicht richtig, da selbst nach Resektion tor- 

 quierter Netzstücke infolge lokaler Thrombenbildung embolische 

 Pneumonien häufig beobachtet werden. Die Therapie besteht 

 deshalb stets in Resektion des Netztumors. Auf Grund des vor- 

 liegenden Falles wird man aber mit der Eventualität eines Darm- 

 einschlusses in die Netzdrehungen zu rechnen haben und bei der 

 Resektion die nötige Vorsicht in dieser Richtung niemals ausser 

 acht lassen dürfen. 



