116 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



lehren dürfte — um so grösser seiü, je ausgesprochener die 



Lendenlordose ist und je mehr die Lage des unteren queren 



Duodenalschenkels dem Scheitelpunkt dieser Lordose entspricht, 



d. h. je tiefer die dritte Daodenalpartie gelegen ist. 



Zur Veranschaulichung der Möglichkeit eines auf den genannten 

 Faktoren beruhenden Duodenal verschlusses sind von einigen Autoren 

 Experimente am menschlichen Kadaver angestellt worden. So hat 

 Albrecht angegeben, dass, -wenn er bei einer mit dem Becken auf deD 

 Tischrand gelegten — also stark lordosierten — Leiche einen mit 2 kg 

 beschwerten, zum Becken hinausgeleiteten Bindfaden an das Mesenterium 

 nach Abtrennung des Dünndarms befestigte, ein „recht starker Druck" 

 der mit dem Duodenum verbundenen Wasserleitung nötig war, um die 

 Flüssigkeit unter Ueberwindung des durch die Mesenterialkreuzung ge- 

 gebenen Widerstandes bis in das Jejunum zu treiben. 



Conners Experimente wurden in ähnlicher Weise angestellt; die 

 Füllung des Magens geschah mittels eines Piohres vom Oesophagus aus; 

 ein mit demselben kommunizierendes Manometer ergab die zur Ueber- 

 windung der Duodenalkompression notwendigen Druckhöhen. 



Die auf diesem Wege gewonnenen Resultate waren indessen wenig 

 einheitlich. In sieben Fällen wurden bei Anhängen eines Gewichtes von 

 500 g Druckwerte benötigt, die zwischen 10 und 48 mm Hg (13,6 bis 

 65,3 cm H 2 0) schwankten; in drei Fällen schien überhaupt nur der 

 direkte Druck des sich füllenden Magens eine Erschwerung der Duo- 

 denalpassage zu bewirken, da, wenn dieser etwas angehoben wurde, 

 selbst durch ein Gewicht von 1 kg eine wesentliche Kompression des 

 Zwölffingerdarms nicht erzielt werden konnte. 



Einige eigene Versuche, die ich mit freundlicher Erlaubnis von 

 Herrn Prof. Henke im hiesigen pathologischen Institute anstellen konnte, 

 ergaben eine Bestätigung der letzteren Beobachtung, denn wenn man den 

 Wasserstrom unter Umgehung des Magens direkt in den oberen Duodenal- 

 schenkel einleitete, wurde bei 40 cm Wasserdruck auf den Duodenal- 

 quersehnitt ein Zug von 1,5 — 2 kg am Mesenterium notwendig, um die 

 Darmpassage aufzuheben. Im übrigen hatte auch schon Rosenthal 

 angegeben, „dass keineswegs ein geringer Zug genügt, um das Duodenum 

 fest zu verschliessen, vielmehr mnss man schon reeht kräftig am Mesen- 

 terium ziehen". Aehnlich lautet das Urteil von Braun und Seidel. 



Alle derartigen Experimente, die meinen nicht aus- 

 genommen, haben indessen nur einen höchst relativen 

 Wert, nämlich allein den, dass sie zeigen, dass die 

 nach der obigen Theorie beim Lebenden am Mesenterium 

 einwirkend gedachten Zugkräfte von 500 g nicht sehr 

 geeignet erscheinen, um eine erhebliche Kompression 

 am Duodenum zu erklären. Der eigentliche Kernpunkt 

 der Frage wird aber von diesen Versuchen gar nicht 

 berührt. Dieser besteht vielmehr in dem Problem, ob 

 überhaupt am Lebenden derartige Zugkräfte als wirk- 

 sam angenommen werden dürfen. 



Wir kommen hiermit zu einer Frage, die weit über das Ge- 

 biet des arterio-mesenterialen Duodenalverschlusses hinausführt 

 zu den Problemen der Enteroptose und zur Statik der Bauchhöhle, 

 nämlich zur Frage, wodurch überhaupt bei der vertikalen 

 Körperhaltung die einzelnen Bauchorgane in ihrer nor- 

 malen Lage gehalten werden. 



Die ältere Anschauung, mit der die eingangs vorgetragene 



