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der Begriff der einfachen Ursache ein rein theoretischer, logi- 

 scher, philosophischer ist und in dem Naturgeschehen keine 

 Rolle spielt. Es muss also nach v. Hansemann auch in der 

 Medizin an die Stelle des alten Begriffes der Krankheits- 

 ursache der Begriff der Krankheitsbedingungen gesetzt werden, 

 die meist ausserordentlich multipel und kompliziert sind. 

 Diese Auffassung, die an die Stelle des altern «kausalen Den- 

 kens » in der Medizin zu treten hat, bezeichnet v. Hansemanu 

 als « konditionales Denken ». Ich betrachte diese Auffassung, 

 obschon manche Mediziner dafür noch wenig Verständnis 

 zeigen, als einen der grössten Fortschritte, die wir in der 

 Medizin zu machen im Begriffe sind, und sie wird unsere ätio- 

 logischen Anschauungen von Grund auf reformieren. Die dun- 

 kelsten ätiologischen Verhältnisse werden im Lichte dieser 

 Lehre dem Verständnis zugänglich gemacht. 



Die Zeit gestattet mir leider nicht, auf die Unterschiede der 

 alten kausalen und der neuen konditionalen Denkweise näher 

 einzugehen \ Ich will bloss, damit diejenigen welche sich noch 

 nicht mit diesen Fragen befasst haben, einen ungefähren 

 Begriff" von der Wichtigkeit des Unterschiedes bekommen, als 

 Beispiel die Tuberkulose anführen. Nach der altern kausalen 

 Auffassung begnügte man sich zu sagen : Der Tuberkelba- 

 zillus ist die Ursache, der Erreger der Tuberkulose, wobei man 

 vollkommen auf der Oberfläche der Dinge blieb, und weder die 

 verschiedene Lokalisation der Tuberkulose noch die Tatsache 

 erklären konnte, dass nicht alle Menschen der Tuberkulose 

 anheimfallen. Nach der neuen konditionalen Auffassung sagt 

 man : Der Tuberkelbazillus ist nicht die Ursache der Tuberku- 

 lose — eine solche einheitliche Ursache derselben gibt es über- 

 haupt nicht — sondern seine Gegenwart ist eine notwendige, 

 aber an sich noch nicht genügende Bedingung für die Entste- 

 hung einer Tuberkulose. Stets müssen noch eine ganze Anzahl 

 von Nebenbedingungen erfüllt sein, auch bei der Gegenwart 

 von Tuberkelbazillen, damit ein Mensch tuberkulös wird, und 



1 Ich verweise zur niilieni Gi'ietitiening auf meio Votum über das Wesen 

 der Basedowschen Krankheit in der ^"ersammlung• des ärztlichen Zentral- 

 vereins in Ölten, am 26. Okt. 1912 (Corr. bl. f. Schweizerärzte 191.3, S. 2t59). 



