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naissant do la fusion des deux adducteurs s'insère, avec le chef latéral du court 

 fléchisseur au sésamoïde latéral, au bord de la base de la première phalange et au 

 tendon de l'extenseur long du gros opteil sur le dos de la première phalange. 



On remarquera dans cette description que le muscle n'a pas d'insertion sur les 

 métatarsiens. La manière la plus simple de vérifler cette particularité, c'est de 

 disséquer le muscle par sa face dorsale, en désarticulant les quatre derniers méta- 

 tarsiens, tout en laissant les ligaments des articulations. Le muscle est ainsi mis à 

 nu sans qu'aucune fibre soit entamée sur sa face dorsale. Une autre particularité 

 que les auteurs ne signalent pas et qu'on peut démontrer par une dissection minu- 

 tieuse c'est, dit M. Leboucq dans son remarquable mémoire Sicr les muscles adducteurs 

 du pouce et du gros orteil ' , « que les adducteurs oblique et transverse ne se confondent 

 pas à leur terminaison sur le sésamoïde péronier. Les fibres de l'adducteur transverse 

 restent distinctes de celles de l'adducteur oblique, qu'elles enveloppent à leur ter- 

 minaison de telle sorte que quelques-unes vont passer du côté dorsal de l'appareil 

 ligamenteux métatarso-phalangien, comme le décrit Henle ; mais une autre partie, 

 la plus volumineuse même, passe du côté plantaire de l'insertion commune de 

 l'adducteur oblique et du court fléchisseur (faisceau péronier) pour se terminer sur 

 la gaîne du long fléchisseur du gros orteil. C'est sur des coupes transversales du 

 pied que cette disposition devient tout à fait évidente ; sur une section transversale, 

 d'un pied de fœtus, on constate nettement que les fibres de l'adducteur transverse 

 passent du côté plantaire des deuxième, troisième et quatrième métatarsiens et des 

 musclés interosseux et, arrivées au bord de l'adducteur oblique se divisent en deux 

 masses qui enveloppent la section de celui-ci, et dont la principale glisse du côté 

 plantaire de ce muscle et du court fléchisseur, pour se terminer sur la gaîne du long 

 fléchisseur. Ce n'est du reste pas le long fléchisseur seul qui reçoit cette terminaison 

 du muscle transverse ; à la hauteur des tendons fléchisseurs des deuxième, troisième 

 et quatrième orteils, on voit des faisceaux se terminer dans la face profonde de la 

 gaîne de ces fléchisseurs. Au niveau de l'insertion ligamenteuse du transverse, à la 

 hauteur de l'extrémité distale du cinquième métatarsien, cette insertion se bifurque 

 et une partie passe du côté dorsal des fléchisseurs du cinquième orteil, l'autre du 

 côté plantaire pour se continuer avec l'aponévrose plantaire superficielle. En pourr 

 suivant dans le sens distal la série des coupes, le muscle transverse diminue d'épais- 

 seur à son bord antérieur, il se confond avec l'appareil ligamenteux recouvrant les 

 têtes des métatarsiens. » 



L'adducteur transverse du gros orteil est donc un muscle tendu entre les ligaments 

 métatarso-phalangiens des orteils et de l'aponévrose profonde, d'une part, et l'appa- 

 reil ligamenteux métatarso-phalangien du gros orteil et la face profonde de la gaine 

 des tendons fléchisseurs, d'autre part. 



' Absence. — Elle a été notée par Boh.mer (loc. cit., p. 8). En mars 1887 j'ai vaine- 

 ment cherché l'adducteur du gros orteil sur les deux pied.s d'une jeune fille de 18 ans. 



M, le professeur Magalister m'a écrit qu'il avait trouvé douze fois ce muscle 

 représenté par une lame contractile excessivement mince et pâle. Le faisceau de 

 l'adducteur du gros orteil qui se fixe au cinquième métatarsiei; peut faire défj^ut ou 

 constituer à lui seul tout le muscle, 



;. p. 8. 



