28 BIBLIOGRAPHIE ANATOMIQUE 



Pour M. Krause, ce pli est un ménisque articulaire rudimentaire, qui 

 est l'homologue du ménisque de l'articulation radio-cubitale inférieure. 

 FiCK estime qu'il est peut-être le vestige du ménisque cartilagineux 

 qui, chez les Marsupiaux à péroné très mobile, est interposé entre cet os 

 et l'astragale. 



Il est assez difficile de déterminer le type articulaire de l'articulation 

 péronéo-tibiale inférieure. C'est une arthrodie pour Sappey, une amphiar- 

 throse pour Cruveilhier et Poirier. Les auteurs allemands observent 

 qu'il ne s'agit pas d'une symphyse ou synchondrose, puisqu'il n'y a pas 

 de cartilage. C'est donc une syndesmose fibreuse (Luschka, Henle, 

 Krause, Fick). Le repli synovial que nous avons étudié ne saurait mo- 

 difier le type de l'articulation, car il constitue une simple évagination 

 dans l'étroite fente péronéo-tibiale. 



En avant et en arrière de cette articulation sont disposés deux liga- 

 ments parallèles entre eux, et dont les fibres ont la même direction que 

 celles de la membrane. Le ligament péronéo-tibial postérieur est de beau- 

 coup le plus fort : il pourrait atteindre une épaisseur de 7 millimètres 

 d'après Henle, de 10 millimètres d'après Poirier. 



Il est à remarquer que cette disposition est l'inverse de celle que pré- 

 sente l'articulation péronéo-tibiale supérieure, où le ligament antérieur 

 est le plus puissant. 



Mouçements. — Luschka, Gegenbaur, Krause, ne parlent que d'un 

 léger écartement des malléoles dans la flexion du pied par enfoncement 

 de la partie large de la poulie astragalienne entre les deux saillies osseuses 

 latérales. 



Pour Henle et pour Fick, la flexion du pied opère la mise en tension 

 des deux hgaments péroné o-tibiaux, tandis que dans l'extension ils sont 

 relâchés. 



Nous avons repris l'étude des mouvements de l'articulation péronéo- 

 tibiale inférieure en fonction des déplacements du pied. L'articulation 

 péronéo-tibiale inférieure peut exécuter trois ordres de mouvements : 

 une translation dans le plan sagittal, un glissement dans le sens vertical 

 (ascension et descente), enfin une rotation du péroné sur le tibia (en dedans 

 ou en dehors). 



La flexion du pied s'accompagne d'une rotation du péroné en dehors, 

 en bas et en arrière (direction des fibres du ligament péronéo-tibial anté- 

 rieur). Le Mgament péronéo-tibial antérieur est fortement tendu, le liga- 

 ment postérieur l'est modérément. 



L'extension du pied amène une rotation du péroné en dedans et 

 en avant. La membrane interosseuse est relâchée; il en est de même 

 du ligament péronéo-tibial antérieur; le ligament postérieur est tendu. 



En portant le pied en adduction, on constate une rotation du péroné 



