146 BIBLIOGRAPHIE ANATOMIQUE 



section d'une racine postérieure si elle a porté en dehors de T anastomose; 

 au point de vue médical^, elle peut tromper sur la localisation médullaire 

 exacte de la lésion. Fritz Sano (26) a étudié les anastomoses des racines 

 rachidiennes, mais surtout au point de vue des racines antérieures; il 

 insiste sur leur importance, et, pour lui « les variations individuelles 

 devraient être poursuivies et notées chaque fois que l'on cherche à 

 déterminer exactement à quel niveau de la moelle s'est développé un 

 processus anatomo-pathologique. Cette étude devient indispensaj)le 

 dans la recherche des localisations médullaires ». Ce que Sano dit pour 

 les racines antérieures peut s'appliquer entièrement aux racines pos- 

 térieures. 



Étude des points de repère qui permettent de reconnaître 

 les racines rachidiennes postérieures. 



Ces divers détails d'anatomie descriptive étant indiqués, nous avons 

 recherché la valeur des points de repère mentionnés jusqu'à ce jour pour 

 permettre la découverte des racines rachidiennes postérieures. Cette 

 question présente actuellement une importance primordiale, les interven- 

 tions se faisant de plus en plus nombreuses depuis le moment où Fœrs- 

 TER (1908) a proposé la résection des racines rachidiennes postérieures 

 comme traitement de certaines affections [quelques auteurs réclament 

 la priorité, les uns pour Spiller (1905), les autres pour Dana (1888)]. Des 

 points de repère précis sont recherchés depuis longtemps; il semble que ce 

 soit Jadelot (16) qui, en 1799, ait fait les premières constatations : «Vou- 

 lant appliquer un moxa près de l'origine des nerfs des parties affectées, il 

 me parut... », puis vinrent les travaux de Nuhn (1847), Pfitzner (1884), 

 Reid (1889), GowERs (1892), Chipault (1894). Soulié enfin fit des véri- 

 fications sur 3 sujets. Toutes les recherches de ces auteurs tendaient 

 à déterminer l'origine médullaire de tous les nerfs rachidiens; beaucoup 

 plus récemment, Fœrster (7) a précisé par ses travaux des points de 

 repère permettant de localiser certaines racines données^ racines aux- 

 quelles on s'adresse particulièrement au cours des opérations très spé- 

 ciales que l'on pratique depuis peu d'années. Nous allons passer rapide- 

 ment en revue tous ces travaux et essayer de voir la valeur qu'il faut 

 attribuer à leurs conclusions. 



Bien des points de repère ont été recherchés, les uns faciles à trouver, 

 les autres très éloignés, très peu pratiques et très variables. Chipault (5), 

 dans sa thèse, a étudié soigneusement la question; nous allons très ra- 

 pidement • citer les diverses indications, ne retenant dans la première 

 partie de ce chapitre que le repère des apophyses épineuses auquel on 

 se fie encore actuellement; faute de mieux. 



