TRAVAUX ORIGINAUX 151 



rapproché des conclusions de Reid, dont le tableau est reproduit en entier 

 dans les ouvrages classiques; nous pouvons cependant relever un certain 

 nombre de différences; c'est ainsi que nous trouvons des variations moins 

 étendues dans la région cervicale et dans la région dorsale; par contre, 

 nous trouvons des variations beaucoup plus grandes dans la région 

 lombo-sacrée. C'est là un fait intéressant à retenir, car c'est surtout sur les 

 racines de la région lombo-sacrée que l'on tend à intervenir aujourd'hui. 



Quelles peuvent être les causes de variations si grandes dans la hau- 

 teur de l'émergence médullaire des racines? Siège-t-elle dans une diffé- 

 rence de longueur appréciable du névraxe suivant les sujets? Non, car 

 nous avons mesuré le névraxe sur nos différents cadavres, depuis le trou 

 occipital jusqu'à l'extrémité du cône terminal et nous avons toujours 

 trouvé des dimensions très comparables aux données classiques, nos me- 

 sures variant de 43 centimètres à 46'^°^ 5. Une seule fois nous avons trouvé 

 37 centimè^es. Faut-il chercher la cause des variations dans le rapport 

 qui existe entre la longueur du névraxe et la longueur du canal rachi- 

 dien? Peut-être, car nous avons trouvé la situation du cône terminal 

 assez variable suivant les sujets, la partie inférieure de la moelle répon- 

 dant à un point situé entre la partie moyenne du corps de la douzième 

 vertèbre dorsale et le bord inférieur de la deuxième lombaire. Cette 

 variation de situation du sommet du cône terminal n'est pas admise 

 par les auteurs, seuls les anciens anatomistes en parlent. Cruveilhier, 

 Sappey, Testut, Charpy, décrivent le cône terminal comme répondant à 

 la deuxième vertèbre lombaire, avec des variations individuelles; pour 

 Henle, il répond à la première lombaire; pour Chipault, « aux environs 

 de la première apophyse lombaire, et un peu plus bas chez la femme, au 

 bord supérieur de cette même première apophyse ». Nous n'avons pas, 

 comme Chipault, trouvé cette différence chez la femme; nous n'avons 

 rien constaté de particulier chez elle, et même c'est sur un cadavre de 

 femme que nous avons trouvé le cône terminal le plus élevé, c'est-à-dire 

 répondant au bord inférieur de la douzième dorsale. 



Sano (26) le premier semble avoir attiré l'attention sur la différence 

 de hauteur de l'émergence des racines rachidiennes ; il l'explique aisé- 

 ment, chaque racine comprenant dans sa constitution des faisceaux 

 provenant de groupements élémentaires, ces groupements ayant une 

 tendance, tantôt à se rapprocher de ceux des segments voisins, tantôt 

 à s'en éloigner, ceci expliquant le fait que l'étendue de l'implantation des 

 racines et la constitution des plexus nerveux peuvent varier dans une 

 certaine mesure. Sano met le fait très clairement en évidence. Il reporte 

 sur des schémas la hauteur des divers segments de 6 moelles d'hommes 

 adultes (chaque segment comprenant la hauteur de l'émergence d'un nerf 

 et la moitié des espaces libres sus-etsous-jacents). Tous les schémas sont 



