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serve avec une fréquence de 70-76 %, l'innervation costale 20-30 % et 

 l'innervation mixte 6%. Mais tous les observateurs qui s'occupèrent de 

 la recherche de ce muscle doutent de l'exactitude des observations de 

 ceux qui soutiennent l'innervation intercostale, et encore plus de ceux 

 qui admettent l'innervation mixte, et cela pour les raisons que nous 

 verrons plus loin, et aussi parce que la recherche du nerf dans les plus 

 anciennes observations se faisait seulement en dehors du muscle, tandis 

 que l'examen dans les cas récents est fait aussi dans le muscle même, 

 sous l'eau, d'après la méthode de Frohse. 



Toutes les observations modernes ont prouvé que les rameaux per- 

 forants antérieurs des nerfs intercostaux traversent seulement le muscle 

 présternal et ne se distribuent pas à ce dernier, mais seulement à la peau. 

 Des deux observations que nous avons aussi publiées avec Koumaris, 

 dans l'une seulement il y avait innervation intercostale. Mais nous 

 devons avouer que depuis cette publication, ayant examiné de nouveaux 

 cas de présternal, nous avons toujours trouvé l'innervation sternale, et 

 dans les régions où les nerfs intercostaux traversaient ce muscle, ils se 

 distribuaient non pas à ce dernier mais au derme. 



Tous ces faits contribuent à ébranler l'opinion de Bardeleben, et si 

 elle subsiste encore, c'est que, en dehors de Bardeleben, d'autres auteurs 

 compétents, comme Hallet, Gunningham, W. Krause, Shepherd, 

 R. FiCK, Hebburn, Wilson, Christian, citent encore l'innervation 

 intercostale dans leurs mémoires sur des cas isolés de muscle présternal. 



ORIGINE ET SIGNIFIGATION MORPHOLOGIQUE 

 DU MUSCLE PRÉSTERNAL 



Plusieurs hypothèses ont été émises sur l'origine du présternal : 1° ce 

 muscle représente une partie d'un muscle sous-cutané et plus spéciale- 

 ment du muscle peaucier. Mais contre cette théorie parle l'innervation; 

 2o il est une continuation du muscle sterno-cléido-mastoïdien au thorax 

 et à l'abdomen. Mais cette hypothèse ne se base sur aucun fait, parce 

 qu'il n'a jamais été observé, que le muscle sterno-cléido-mastoïdien 

 envoyait un prolongement s'étendant jusqu'à l'abdomen; 3° il repré- 

 sente un muscle intermédiaire unissant le sterno-cléido-mastoïdien avec 

 le grand oblique de l'abdomen (Testut). Contre cette supposition parle 

 entre autres la situation superficielle du muscle par rapport au grand 

 oblique; 4° il représente une partie des muscles abdominaux qui, chez 

 les animaux inférieurs, s'étendent de l'os pubien à l'os hyoïde (système 

 pubo-hyoïdien [Bardeleben]). 



