TRAVAUX ORIGINAUX 277 



la branche gauche de l'artère pulmonaire, en dehors et en arrière par le 

 récurrent, en dedans et en arrière par l'origine de la bronche gauche, la 

 trachée et l'œsophage. Baréty ne parle pas du morcellement du groupe, 

 et surtout il ne signale pas les ganglions situés en avant du tronc veineux 

 brachio-céphalique gauche. Sukiennikow signale du côté gauche une 

 disposition semblable à celle qui existe du côté droit, c'est-à-dire un 

 amas inférieur et une chaîne supérieure; l'amas répondrait au groupe qui 

 nous occupe. Sukiennikow n'indique aucun morcellement, et les rap- 

 ports qu'il signale sont très vagues; les ganglions sont recouverts par 

 le péricarde, l'aorte et l'artère pulmonaire. 



Bartels n'indique non plus aucun fait précis. Seul Most signale que le 

 groupe ganglionnaire est divisé en deux parties par les vaisseaux : un des 

 groupes est en dedans de l'arc de l'aorte près de la trachée, l'autre groupe est 

 en dehors du tronc de l'artère pulmonaire, entre elle et le hile pulmonaire. 



De ce groupe ganglionnaire il faut rapprocher un certain nombre de 

 ganglions aberrants disposés sur le trajet des canaux lymphatiques qui 

 vont à ce groupe ; nous reverrons ces ganglions plus en détail. Deux fois 

 nous avons trouvé de petits ganglions arrondis sur la face antérieure de 

 la branche gauche de l'artère pulmonaire près de son bord supérieur, l'un 

 situé près du ligament artériel, l'autre plus près du hile; ces ganglions se 

 trouvaient sur le trajet de canaux venant du lobe supérieur gauche. Une 

 autre fois nous avons trouvé un petit ganglion arrondi, en avant des 

 veines pulmonaires, dans l'interstice qui sépare la veine supérieure de 

 l'inférieure; ce ganglion (sujet VIT) est situé sur le trajet d'un canal 

 venant du lobe inférieur gauche. Dans un cas (sujet X), nous avons trouvé 

 une disposition toute spéciale du groupe ganglionnaire latéro-trachéal 

 sus-bronchique gauche; il existait un très gros ganglion, en forme de 

 croissant, à cheval sur la branche gauche de l'artère pulmonaire, juste 

 en dehors du ligament artériel; un petit ganglion arrondi se trouvait 

 juste au-dessus du précédent, immédiatement au bord inférieur du tronc 

 veineux brachio-céphalique gauche, au niveau de l'artère sous-clavière 

 gauche ; un troisième ganglion, assez gros et arrondi, se trouvait en arrière 

 du second, au-dessus du ganglion en forme de croissant. 



Groupe ganglionnaire de la bifurcation ou groupe intertrachéo-bro?i- 

 chique. — Le groupe ganglionnaire de la bifurcation bronchique se pré- 

 sente de façons très diverses; tantôt, très volumineux, il occupe toute la 

 bifurcation, et la déborde de part et d'autre, s'étendant sous la moitié 

 interne de chacune des deux grosses bronches; tantôt, au contraire, lé 

 groupe est assez réduit et n'occupe qu'une partie de la bifurcation. 



Ce groupe est constitué par un nombre très variable de ganglions; 

 quelquefois il n'en existe qu'un seul; d'autres fois il y en a deux, trois 



