134 BIBLIOGRAPHIE ANATOMIQUE 
mêmes anastomosés entre eux, et constituant un plexus nerveux posté- 
rieur ou inférieur. Ce plexus, à la manière d’un rets, coiffe la convexité 
du coude artériel et la partie avoisinante des faces externes et surtout 
interne du vaisseau. Il est fortement intriqué avec le plexus veineux 
et avec les artérioles et veinules qui se portent à ce niveau vers la caisse 
du tympan. Par suite, la dissection est rendue en ce point très délicate, 
bien que les vaisseaux et nerfs n’adhêrent que faiblement à la carotide 
et surtout à la gaine, au contraire de ce qui se passe pour le plexus ner- 
veux antérieur. ; 
Arrivée dans la portion horizontale du canal carotidien, la branche 
interne donne naissance à trois ou quatre filets qui se dirigent, en longeant 
la face externe de la région, vers la branche externe ou ses ramifications, 
contribuant à la formation du plexus antérieur ou supérieur. Ces rameaux 
se subdivisent eux-mêmes en multiples filets qui s'unissent entre eux avec 
ceux qui viennent de la branche externe et leurs ramifications forment 
un rets à mailles irrégulières, le long de la face inférieure et de la face 
externe de l’artère, dans son segment horizontal. 
Enfin, à mi-distance ou à peu près du coude tympanal et du coude 
apexien, plus près cependant en général de celui-ci, se détache de la 
branche interne un filet anastomotique avec le nerf moteur oculaire ex- 
terne. Ce filet est signalé par les classiques comme appartenant à la région 
caverneuse et non à la région carotidienne; en réalité, il appartient aux 
deux, ayant son origine dans le canal carotidien et sa terminaison dans 
le segment postérieur du sinus caverneux. Ce filet prend en écharpe 
l'artère, dont il croise obliquement, en se portant en haut, en avant et 
en dehors, les faces inférieure, interne puis supérieure. Arrivé au niveau 
de la paroi concave du coude apexien de l’artère, il monte vers le sinus 
caverneux, toujours dans la même direction, accolé à la face externe du 
segment sphéno-pétreux du vaisseau. Il se jette sur le nerf moteur ocu- 
laire externe, qu’il aborde par sa face interne, et plus souvent par sa face 
inférieure, formant avec lui un angle aigu à sommet antérieur. Le point 
où le filet carotidien atteint l’abducens est situé parfois au niveau du bord 
postérieur de l’artère, le plus souvent à mi-distance entre ses deux bords 
antérieur et postérieur. Pendant ce parcours, il est grossi, le plus souvent, 
par un deuxième filet, venu de la branche externe, lequel peut aussi, 
mais plus rarement, se jeter directement sur le nerf moteur oculaire 
externe. Presque toujours j’ai constaté l’existence de ces deux filets, 
l’externe étant souvent plus volumineux, exceptionnellement le filet 
externe existait seul; jamais je n’ai rencontré le troisième filet signalé 
par CRUVEILHIER comme fréquent, et dont ne parlent aucun des autres 
auteurs qui ont décrit cette anastomose : Mecker, LauMonrer, Mux- 
niKs, etc. Dans un certain nombre de mes pièces, ainsi que je l'ai figuré 
