TRAVAUX ORIGINAUX AO 
Parfois (2 fois sur 120 cas), ces deux artères naissaient d’un tronc 
commun. 
L’artère rénale naît, en général, à un niveau un peu inférieur de chaque 
côté de l’aorte, parfois au même niveau. Les spermatiques naïssent un 
peu plus bas, et la mésentérique inférieure nous a paru toujours séparée 
de la mésentérique supérieure par un intervalle de 8 centimètres en 
moyenne. | 
Terminaison. — Les classiques font terminer l’artère mésentérique 
supérieure à l’angle iléo-cœcal par inosculation avec la branche iléale de 
l’artère iléo-cæcale. Quelques rares auteurs : HENKE, JOESsEL, BRÔSIKE, 
HYrTL, GEGENBAUR font, de l’artère de l’angle iléo-cæcal, la branche 
de terminaison de la mésentérique supérieure. LARDENNoOIS et OKINczYc, 
se fondant sur l’embryologie, font terminer la mésentérique supérieure 
à 60-90 centimètres de l’angle iléo-cæcal. C’est en ce point que finit 
artère omphalo-mésentérique émettant à droite et à gauche une branche 
anastomotique. On peut trouver chez l’adulte une confirmation de cette 
théorie dans les cas de persistance du diverticule de Meckel et de son 
méso. OKiINczyc a montré, en effet, un diverticule de Meckel avec une 
artère diverticulaire, et nous-mêmes avons publié un cas analogue avec 
une artère diverticulaire très nette qui naissait directement de la bifur- 
cation de la mésentérique supérieure. 
La terminaison de la mésentérique supérieure, difficile à reconnaître, 
correspondrait, suivant LARDENNOIS et OKINCZYC, à l’anse intestinale dont 
le mésentère est le plus long. En ce point, situé à 60-90 centimètres de 
angle iléo-cæcal, les arcades intestinales seraient le plus nombreuses. 
Ce chiffre de 60 à 90 centimètres nous paraît trop élevé et susceptible 
d’être abaissé à 45-60 centimètres. 
À ce niveau, en effet, nous avons vu souvent l’artère mésentérique 
supérieure se diviser en deux branches : une droite, plus petite, qui se 
dirige vers l’angle iléo-cæcal où elle se termine; une branche gauche, 
plus volumineuse, continuant la série des branches gauches de la mésen- 
térique supérieure. 
La branche terminale droite, plus ou moins près de son origine ou de 
sa terminaison au niveau de la fin de l’iléon, parfois au niveau même de 
la bifurcation de la mésentérique supérieure, donne l’anastomose iléale 
de l’artère iléo-colique. On peut distinguer trois types principaux, sui- 
vant que l’anastomose ne prend aucune part à l'irrigation de l’anse 
intestinale (type a), suivant qu’elle l’irrigue en partie (type b), ou en 
totalité (type c) (Voir plus loin). 
Cependant, à côté des cas où la branche gauche était nettement plus 
volumineuse que la branche droïte, nous en avons vu d’autres assez 
