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Beilage. 



Formular der versandten Fragebogen. 



(Das Original ist, um Platz zum Schreiben zu gewähren, auf 5 Folioseiten dünnen Schreibpapieres gedruckt; die 6. Seite enthält 



die gedruckte Adresse für die Rücksendung.) 



Königsberg, im April 1897. 



Die Kommission für Erforschung und zum Schutze der Denkmäler der Provinz Ost- 

 preussen hält eine Feststellung für erwünscht über das Vorkommen 



a) alter Bäume, 



b) erratischer Blöcke, 



welche durch Art, Grösse, Gestalt oder besondere Umstände ein erhöhtes Interesse bean- 

 spruchen. 



Zu diesem Behufe bittet sie um Ihre TVIitwirkung durch Abgabe entsprechender Mit- 

 teilungen in dem nachstehenden Fragebogen und um Rücksendung desselben an die vorge- 

 druckte Adresse ohne Frankatur und zwar bis spätestens zum 15. Augast d. Js. 



Der Vorsitzende 



der Kommission (ür Ertecliiiiig und zum Scliutze der Deniiffläler der Provinz Ostpreussen. 



Landeshauptmann 

 von Brandt. 



