ANALYSES. 133 



Direction. — La plupart des auteurs classiques décrivent à la vésicule une direction 

 sagittale, le fond et le col étant également éloignés de la ligne médiane. C'est une 

 erreur. Le col est à une distance de 3 à 5 centimètres de la ligne médiane, le fond 

 de 10 cà 12 centimètres. Le fond est donc dirigé très à droite et forme avec un plan 

 sagittal passant par le col un angle de 50" à 60°. Cette notion est d'une grande im- 

 portance pour déterminer le champ opératoire. 



A l'état normal, exception faite des déplacements si fréquents du foie, le fond de 

 la vésicule correspond au voisinage de l'extrémité antérieure de la 10® côte. 



Col. — Le col suit un trajet récurrent, il est coudé à angle aigu sur la vésicule et 

 s'applique ordinairement sur elle quand celle-ci est distendue. Il possède trois val- 

 vules, une à chaque extrémité et la troisième intermédiaire. 



Canal cystique. — Le canal cystique suit un trajet parallèle à celui de la vésicule, 

 le col unissant en diagonale les extrémités de ces deux parallèles; quand les coudes 

 ne sont pas aigus, la forme générale de ces deux inflexions est celle d'un S. On 

 trouve dans le canal cystique, dont la longueur varie de 2 à 6 centimètres, 4 à 5 

 replis muqueux nets et en outre de légers reliefs, qui tous sont les vestiges segmen- 

 taires de la valvule spirale de Heister qui existe chez l'embryon. 



L'auteur, sur une quarantaine de sujets, n'a rencontré que 6 fois l'épiploon cystico- 

 colique. Gharpy. 



