TRAVAUX ORIGINAUX 



SUR LE 



DÉVELOPPEMENT DE QUELQUES ÉLÉMEiNTS DU LARYNX HUMAIN 



Par A. NICOLAS 



PROFESSEUR A LA FACULTÉ DE MÉDECINE DE NANCÏ 



Je me suis proposé dans le présent travail de rechercher comment se développe, 

 chez l'embryon humain, le cartilage thyroïde et de déterminer l'origine de la zone 

 cartilagineuse médiane, interposée à ses deux laoïes latérales, que l'on a décrite sous 

 les noms de lame médiane, pièce intermédiaire, ou cartilage vocal. 



Ainsi qu'on le verra par l'historique qui suit, la première de ces deux questions 

 semble résolue, car les auteurs modernes sont d'accord pour admettre que le c. 

 thyroïde dérive d'une ébauche unique impaire. Mes observations sont cependant en 

 opposition avec cette manière de voir. Quant à la deuxième elle n'a encore fait l'ob- 

 jet d'aucune étude. Nous connaissons l'existence delà pièce intermédiaire; nous 

 savons sous quel aspect et avec quelle structure elle se présente chez l'adulte, mais 

 nous ignorons son mode de formation et ses relations avec l'ébauche du c. thyroïde. 



On pouvait penser cependant, si celle-ci est unique, que cette pièce est le résul- 

 tat d'une différenciation secondaire. Autrement sa présence serait inexplicable. 



HISTORIQUE 



A, Développement du cartilage thyroïde. — Les premières données sur le dévelop- 

 pement organogénique du c. thyroïde paraissent dues à Fleischmann (1820). Dans 

 un mémoire que je n'ai pu me procurer, cet anatomiste a émis l'opinion, citée par 

 LusGHKA, Ganghofner, Kôlliker, etc., que le c. cricoïde et le c. thyroïde dérivent 

 de deux ébauches cartilagineuses latérales. 



Arnold (1851) exprime la même idée : « La formation du cartilage dans le larynx, 

 dit-il, commence pendant la 9^ semaine. Les c. thyroïde et cricoïde prennent d'abord 

 naissance; puis, en dernier lieu, le c. épiglottique. Le cartilage thyroïde se développe 

 par deux lamelles cartilagineuses dont les bords antérieurs se rapprochent progres- 

 sivement pour s'unir dans le 4^ mois et dont les angles s'allongent en devenant les 

 cornes. Le c. cricoïde provient également de deux lamelles minces qui s'accroissent 

 en avant et en arrière à la rencontre l'une de l'autre et se soudent, plus tard cepen- 

 dant que les plaques thyroïdiennes. Les cartilages aryténoïdes font leur apparition 

 quelque temps après le c. cricoïde. » 



