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über die Entstehung der Krankheit. Wir schwelgen in Zahlen, 

 indem wir die Veränderungen mathematisch fassen, und diese Zahlen 

 sind nicht Spielereien, sondern sie geben uns den Ausdruck der 

 Funktion der blutbildenden Organe. Sie unterrichten uns aber doch 

 in der Hegel nicht über die Herkunft *der Krankheit. Ich habe 

 daher versucht, auch in diesem Gebiete konstitutionelle Gedanken- 

 gänge zur Geltung zu bringen.j 



Die Bleichsucht wäre z. B. erklärt, wenn wir annehmen, dass 

 die Piibertätsdriise minderwertig angelegt ist und dass diese Minder- 

 wertigkeit als angeborene Abweichung vererbt wird. In einem Alter, 

 in dem die Drüse ihren Einfluss auf die Entwicklung des Körpers 

 und des Blutes geltend machen sollte, kommt sie nicht genügend 

 zur Geltung. Das erzeugt eine Störung, eine Disharmonie in den 

 Wechselbeziehungen der Organe mit innerer Sekretion. Daher 

 erfolgt eine vollständige Umprägung der Konstitution. Die Knochen 

 werden grob und viril, das Knochenwachstum wird länger als dem 

 Durchschnitte entspricht; der Brustkorb wird breit und tief, aber 

 auch die Nebennierenfunktion wird anders, es wird viel Adrenalin, 

 das Sekret der Nebenniere, gebildet, aber wenig Hautpigment ; 

 daher die Pigmentarmut der Bleichsüchtigen, die alabasterfarbene 

 Haut und die starke Erregung des sympathischen Nervensystems 

 durch das reichlich entstehende Hormon Adrenalin. 



Wir denken also auch in diesen Gebieten an die grosse Be- 

 deutung konstitutioneller Faktoren und glauben, damit der Er- 

 kenntnis neue und wichtige Wege gewiesen zu haben. 



Wenn wir jetzt aber die neuern Bücher über die Konstitutions- 

 lehre durchgehen, so ist die Begründung der abweichenden Kon- 

 stitution meist eine sehr eigenartige. Man glaubt vielfach, in dem 

 Feststellen aller erdenkbarer leichter Abweichungen vom Mittelwert 

 den konstitutionell veränderten Boden gefunden zu haben. Eine 

 grosse Zahl von Einzelbefunden soll durch die Menge ersetzen, was 

 den Einzelnen an Beweiskraft abgeht, und man spricht dann von 

 „exquisit degenerativem Milieu", das nun für alle möglichen uns 

 heute noch nicht genügend geklärten Krankheiten eine ausreichende 

 Erklärung bieten soll. So werden das Vorkommen von gewissen 

 abnormen Behaarungen, die verwachsenen Augenbrauen, ein steiler 

 Gaumen, eine Anomalie der Zahnbildung, die Existenz überzähliger, 

 rudimentärer Brustwarzen, die schnelle oder langsame Tätigkeit des 

 Herzens, die Tropfenform des Herzens, der Mangel an Salzsäure- 



