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tout simplement l'existence des accidents de la sérothérapie ou in- 

 criminaient des fautes de technique commises par le médecin. Il 

 me paraît que, dans cette dispute mémorable, on a un peu 

 manqué d'esprit scientifique et pas toujours seulement du côté des- 

 médecins. 



Cette notion d'anaphylaxie aux toxalbumines et aux albumines 

 hétérogènes s'est peu à peu étendue. C'est ainsi que des troubles 

 tout-à-fait comparables à ceux que produit l'anaphylaxie sérique 

 peuvent être provoqués par d'autres colloïdes que des albumines 

 et même par certaines solutions de cristalloïdes ^ et même encore 

 par de simples suspensions de particules chimiquement inertes (ba- 

 ryte). Il n'est pas indispensable que l'introduction dans l'organisme 

 ait lieu par effraction; l'absorption par les voies naturelles suffit 

 dans beaucoup de cas ; et enfin il n'est pas toujours nécessaire qu'il 

 y ait eu préparation préalable du sujet. Celui-ci peut être en effet 

 congénitalement prédisposé à réagir à telle ou telle substance abso- 

 lument inerme pour la majorité de ses congénères. Suivant les cas 

 cette prédisposition est individuelle, familiale, raciale, spécifique, 

 La prédisposition familiale est fréquemment observée chez l'homme ; 

 à ce propos je désire signaler le mémoire de feu le Docteur Eapin 

 de Genève, un vieux médecin à la vieille mode qui savait bien 

 observer et bien écrire. Ce travail intitulé „Des angioneuroses 

 familiales" a paru en 1907 dans la Revue médicale de la Suisse 

 romande; en le relisant à la lumière des découvertes récentes, on 

 reste stupéfait de constater combien de notions pratiques importan- 

 tes et d'inductions ingénieuses peuvent ressortir de la simple et 

 bonne observation clinique. 



Déjà pour le sérum de cheval on peut rencontrer assez souvent 

 des individus qui ont une sensibilité particulière à son égard, sans 

 qu'il y ait jamais eu injection préalable anaphylactisante. Cette sen- 

 sibilité semble pouvoir résulter, dans certains cas, d'habitudes ali- 

 mentaires hippophagiques, chez les Tartares nomades par exemple,, 

 mais le plus souvent elle paraît innée. On peut alors parler d'une 

 idiosyncrasie, terme qui devient synonyme de celui d'anaphylaxie 

 congénitale ou spontanée ou, pour parler grec avec plus de cor- 

 rection, d'une „aphylaxie". 



* En ce qui concerne les cristalloïdes on peut soutenir que leur action 

 est indirecte ; ils modifieraient les colloïdes de l'organisme soit en se combinant 

 à eux, soit en provoquant des désagrégations ou des néo-formations. 



