— 164 — 



cordis. Ausserdem wirkt aber Scilla nocli auf andere Weise und kann 

 bei gewissen Herzfehlern als ausgezeichnetes Mittel empfohlen werden, 

 um die Dekompensation zu heben. Es sind das Aorteninsuffizienz und 

 hauptsächlich Fälle von Degeneratio cordis ohne oder mit geringer Blut- 

 drucksteigerung. Solche Fälle können, auch wenn sie lange Zeit mit 

 Ruhe, Digitalis und Strophantus behandelt wurden, mit der Scilla wieder 

 bis zu bescheidener Arbeitsfähigkeit gebracht werden. Bei diesen Er- 

 krankungen sehen wir auch eine digitalisartige Wirkung, aber daneben 

 noch eine Wirkung, die durch gewöhnliche Aufzeichnungen nicht re- 

 gistriert werden kann, da sie auch bei solchen Patienten auftritt, bei denen 

 der Puls nicht heruntergeht, der Blutdruck nicht steigt u.s.w. Es scheint 

 mir nicht, dass es sich um eine rein antagonistische Wirkung gegen- 

 über der Digitalis handelt, sondern um einen Pseudoantagonismus analog 

 wie zwischen Calcium und Kalium. 



9. DA CüNHA E Menezes (Bern). — lieber die Wirkung einiger 

 gebräuchlicher Herz- und Vasomotor er) mittel auf die Zirkulation des 

 Menschen, untersucht mittelst der Sahlischen Sphygmobolometrie. 



In einer Serie von Versuchen wurde nachgewiesen, dass an Ge- 

 sunden sowohl Digitalis, wie Koftein und Kampfer, selbst in sehr grossen 

 Dosen, bei diesen keinerlei Wirkung in betreff der Zirkulationsgrösse, 

 noch des Blutdrucks, noch der Atmungsfrequenz und der Urinmenge 

 hervorriefen. Bei Patienten, die zu funktions-diagnostischen Ueberlegungen 

 in betreff der Zirkulation und ihrer medikamentösen Beninflussung An- 

 lass gaben, konnten bei Verabreichung von Digitaliskörpern (Inf. fol. 

 digital., Digalen, Digifolin, Digitaline cristallisée Nativelle) und Präpa- 

 raten der nämlichen pharmakologischen Gruppe (Tinct. strophanti, Inf. 

 bulbi Scillae) folgende Wirkungen festgestellt werden : Der Blutdruck 

 (statische Wirkungen) wurde unkonstant und wechselnd beeinflusst, wie 

 dies schon frühere üntersucher fanden. In betreff der dynamischen 

 Wirkungen der Digitaliskörper (Wirkungen auf Pulsgrösse bzw. Zirku- 

 lationsgrösse) sind, unter Berücksichtigung des therapeutischen Gesamt- 

 effekts (Dyspnoe, Cyanose, Diurèse, Oedème) und ausser der Frage der 

 Regulierung einer arhythmischen Herztätigkeit, auf Grund der vorge- 

 nommenen Untersuchungen folgende Kategorien zu unterscheiden : 



1. Die gewöhnliche, gewisserraassen normale Digitaliswirkung, 

 welche den tierexperimentellen Erfahrungen (Zunahme der Systole und 

 Diastole, mit oder ohne verlangsamende Vaguswirkung) entspricht: Zu- 

 nahme des Einzel- und Minutenpulsvolumens, anfangs ohne, bald aber 

 mit sinkender Pulsfrequenz, Besserung des Befindens, speziell der Dyspnoe, 

 und bei mangelhafter Diurèse bzw. Wasserretention, auch Besserung der 

 Diurèse. 



2. Keine Vergrösserung des Einzel- und Mmutenpulsvolumens oder 

 sogar eine Verkleinerung dieser Grössen und trotzdem Besserung des 

 Zustandes. In dieser Kategorie, welche in den Tierversuchen kein Ana- 

 logon hat, sind zwei Fälle zu unterscheiden, einmal Eintritt der Besse- 

 rung unter Diurèse, und dann Eintritt der Besserung, die hier wesentlich 



