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3. Herr Prof. E. Hedinger, Basel : Zur Pathologie des 

 chromaffinen Systems des Menschen. 



Das chromaffine System ist in den letzten Jahren 

 Gegenstand zahlreicher Untersuchungen gewesen. Heute 

 seien nur seine Beziehungen zum Morbus Addisonii und zu 

 den Tumoren besiprochen. Wir wissen namentlich durch 

 Untersuchungen von Wiesel, die ich an Hand mehrerer 

 Fälle bestätigen konnte, dass Alterationen des chromaffinen 

 Systems und Morbus Addisonii in engem Konnex stehen. 

 Wenn man in Fällen von Morbus Addisonii, die frühzeitig 

 genug zur Autopsie gelangen, das ganze chromaffine System, 

 d. h. Nebennierenmark, ganzen Grenzstrang und Glandula 

 intercarotica nach zweckmässiger Fixierung untersucht, so 

 findet man eine hochgradige Reduktion des chromaffinen 

 Gewebes, die bis zum völligen Schwund gehen kann. Statt 

 dessen zeigen einzelne sympathische Ganglienzellen bald 

 mehr oder weniger Chromreaktion. Dieses Verhalten zeigte 

 wieder ein Fall, den wir neulich untersuchen konnten. Es 

 handelt sich um einen 32jährigen Mann mit typischem 

 Morbus Addisonii. Bei der Untersuchung des chromaffinen 

 Gewebes konnten nirgends chromaffine Zellen nachgewiesen 

 werden ; hingegen fand man die vikariierende Chromaffini- 

 tät mancher sympathischer Ganglienzellen. Die Neben- 

 nieren zeigten ausgedehnte Tuberkulose und einzelne kleine 

 Reste von Nebennierenrindengewebe. Gegen die Auffas^ 

 sung, dass es sich beim Morbus Addisonii um eine System- 

 erkrankung des chromaffinen Gewebes handle, eine Auf- 

 fassung, die zunächst von Wiesel vertreten und vom Vor- 

 tragenden andernorts ebenfalls verfochten wurde, haben 

 namentlich Marchand, sein Schüler KaraJcascheff und 

 Bittorf Opposition erhoben. Erst neulich hat Marchand an- 

 lässlich der .Demonstration eines akut verlaufenen Falles 

 von Morbus Addisonii wieder seinen Standpunkt vertreten, 

 nach welchem die Veränderung der Rinde für den Morbus 

 Addisonii massgebend sein soll. 



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