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Der Vortragende wurde teils durch direkte histologische 

 Untersuchung des chromaffinen Gewebes und dann durch 

 Berücksichtigung des Verhaltens des lymphatischen Gewebes 

 bei einer grösseren Zahl von Addisonkranken dazu ge- 

 führt, in den Veränderungen des chromaffinen Gewebes 

 die Hauptursache für die Genese des Morbus Addisonii zu 

 suchen. Wir sind gewohnt, bei Status lymphaticus Jiypo- 

 plastische Zustände des chromaffinen Gewebes zu finden. 

 Eine Koinzidenz von Status lymphaticus mit Morbus Addi- 

 sonii deutet doch darauf hin, dass bei beiden eine gleiche 

 Ursache, hier eine Veränderung des chromaffinen Systems 

 massgebend sein muss. 



Die Untersuchungen mancher Autoren sind deswegen 

 nicht von zwingender Beweiskraft, weil sie sich vielfach mit 

 einer Durchsicht der Verhältnisse der Nebennieren be- 

 gnügten, während die andern Paraganglien völlig unberück- 

 sichtigt blieben. Man kann sich natürlich sehr wohl vor- 

 stellen, dass eventuell der terminale Ausgang oder gewisse 

 zum Teil sehr schwere Symptome des Morbus Addisonii 

 durch Alterationen der Nebennierenrinde bedingt werden. 

 Die Erkrankung der Rinde ist aber nicht die primäre 

 Alteration, sondern das allmähliche Zugrundegehen des 

 chromaffinen Gewebes, wobei die E,indenveränderung, um 

 einen Ausdruck Wiesels zu gebrauchen, gleichsam als Meta- 

 stase nach primärer Erkrankung des chromaffinen Ge- 

 webes aufzufassen wäre. 



Tumoren des chromaffinen Gewebes sind nur noch 

 in geringer Zahl beobachtet. Dies rührt sicher teilweise 

 davon her, dass vielfach nicht zweckentsprechende Fixie- 

 rungsflüssigkeiten gebraucht wurden. Von Tumoren, die 

 speziell vom Nebennierenmark ausgehen, wurden zunächst 

 mehrere Eälle bekannt, die teils als parasympathische 

 Tumoren, die aus sympathischen Bildungszellen bestehen, 

 teils als Gliome bezeichnet wurden. Neben diesen Tumoren 

 kennt die neueste Literatur noch Geschwülste, die man am 

 besten als chromaffine medulläre cystische Strumen der 



