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nicht immer ihren normalen Verlauf nehmen, und dass der Betref- 

 fende dann oft auch an geistigen „Sparren" leiden wird. Ich muss 

 aber nochmals besonders mit Rücksicht auf monosymptomatische 

 hysterische Erscheinungen, wie die hysterische Aphonie und Abasie 

 betonen, dass dies fakultativ ist. Und wie mancher hat auf der 

 andern Seite geistige Sparren, ohne deshalb hysterisch zu sein ! 

 Denn sonst würde ja die Verbreitung der Hysterie keine Grenzen 

 mehr kennen. Wenn geistige Verschrobenheiten und Absonderlich- 

 keiten bei Hysterischen aus naheliegenden Gründen, nämlich wegen 

 der Lokalisation der hysterischen Erscheinungen in den Interzentral- 

 gebieten, häufiger vorkommen mögen als bei sonst Gesunden, so 

 ist es doch wünschenswert, endlich einmal zu einem scharfen Begriff 

 dessen, was hysterisch ist, zu kommen, und dies ist nur möglich, 

 wenn man von allen diesen zufälligen Beimischungen absieht. 

 Tabula rasa macht, und in der Begrififsfassung nur von den ein- 

 deutigen körperlichen Symptomen ausgeht, ohne welche der 

 Hysteriebegriff überhaupt nie entstanden wäre, Dass gegebenenfalls 

 auch die psychischen Symptome in der klinischen Beschreibung der 

 synthetischen Hysteriebilder erwähnt werden, ist ja ganz in der 

 Ordnung, sie würden aber nur dann in den Hysteriebegriff einbe- 

 zogen werden können, wenn sie erstens konstant wären, und wenn 

 die Hysterie als selbständige Krankheit und nicht bloss als Symp- 

 tomenmechanismus anerkannt werden könnte. 



Es ergibt sich aus meiner ganzen Darstellung von selbst, dass 

 ich der zuweilen die Hysterie begleitenden Nosophilie (dem „Krank- 

 seinwollen") und der REiCHAEDTSchen „Wunschrichtung",^ der Nei- 

 gung zu Simulation und Übertreibung usw., ebensowenig wie dem 

 angeblich hysterischen Charakter in der Definition hysterischer 

 Erscheinungen Bedeutung einräumen kann, sondern annehme, dass 

 es sich dabei um heterogene Beimischungen handelt, die leider auch 

 ohne Hysterie nur zu häufig vorkommen. 



Auch in der Therapie bewährt sich die Auffassung der hyste- 

 rischen Erscheinungen als funktionelle Interzentralsymptome. Vor 

 allem erklärt diese Auffassung die gegen hysterische Krankheits- 

 bilder gerichtete Wirkung so zahlloser funktionstherapeutischer 

 Beeinflussungen, deren gemeinsames Merkmal ist, dass sie die Er- 

 regbarkeiten und die Erregbarkeitskonstellationen der Interzentral- 



* V-gl. z. B. Reichardt, Deutsche med. W.-Schr. 1921, Nr. 3. 



