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n'était pas émis. Tous ces symptômes durèrent, en s'aggravant, environ, 

 une demi-heure, puis la malade succomba. 



» A l'autopsie du crâne, et à l'examen du cerveau, nous ne trouvâmes 

 rien d'anormal; c'était vers la région cervicale qu'étaient les désordres. 



» En suivant, par la dissection, le trajet fistuleux que nous avons déjà 

 mentionné, on traversait une masse musculaire infiltrée, blanchâtre, et qui, 

 manifestement par voisinage, avait été le siège d'un travail phlegmasique : 

 mais on n'y trouvait, d'ailleurs, ni pus infiltré, ni collections purulentes. 

 Cette disposition se rencontrait dans toute la masse latérale droite des 

 muscles du cou; à gauche, tout était sain. 



» Les muscles enlevés, on arrivait toujours par le même trajet fistuleux 

 sur une portion nécrosée. C'était la partie latérale droite de l'arc posté- 

 rieur de l'atlas. Dans l'étendue de 2} centimètres environ, cette portion 

 osseuse était mobile et complètement nécrosée ; à ses deux extrémités, elle 

 tenait encore à l'os sain par le périoste environnant. L'arc gauche de l'atlas 

 paraissait intact; en avant, l'arc antérieur de cette vertèbre était le siège 

 d'une ostéite assez avancée qui l'avait aussi dénudé de son périoste. L'alté- 

 ration du faible ligament qui unit en avant l'occipital, permettait de recon- 

 naître une altération de cet os dont les surfaces articulaires étaient dénu- 

 dées. 



» Une altération analogue se montrait sur les surfaces articulaires de 

 l'axis, de chaque côté de l'apophyse odontoïde. 



» Mais la lésion principale consistait ici dans l'altération complète du 

 ligament transverse qui retient en arrière l'apophyse odontoïde. Tous les 

 ligaments qui prennent insertion sur cette apophyse avaient aussi disparu, 

 de telle sorte que dans les mouvements qu'on imprima à cette région, on 

 put voir l'apophyse odontoïde se portant librement en arrière, venir com- 

 primer la moelle contre les arcs postérieurs des deux premières vertèbres. 

 La portion delà dure-mère qui recouvre l'apophyse odontoïde était assez 

 altérée pour que cette éminence osseuse pût être sentie à nu dans le canal 

 rachidien, et comme les parties molles et ligamenteuses l'étaient elles-mêmes 

 beaucoup, l'axis se portant fortement en arrière a dû comprimer très-éner- 

 giquement la moelle. C'est dans cette compression que nous trouvons la 

 cause immédiate de la mort. 



» Il n'est pas douteux pour moi que la tumeur blanche ait pris naissance 

 dans la membrane synoviale, comme cela se voit presque toujours pour les 

 tumeurs blanches des grandes articulations. L'altération des os et des liga- 



