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übrigen , beispielsweise beim Empyeme in Betracht 

 kommenden Indicationen, die Entfernung und Verhütung 

 der Wiederansammlung des Eiters, erfüllt. 



Der offene Pneumothorax beseitige die Gefahren 

 dieser Complicationen rasch und sicher, setze die gün- 

 stigsten Bedingungen für die Heilung derselben wie für 

 die der Phthise selbst. Dies bewiesen die Spontanhei- 

 iungen weit vorgeschrittener Phthisen nach Pneumo- 

 thorax mit secundärer Pleuritis und die bisherigen Er- 

 folge mit dem Radicalverfahren. 



Die Verkleinerung des Pleuraraumes sei conditio 

 sine qua non der Heilung einer nur einigermassen 

 vorgeschrittenen Phthise, da jede détecte Heilung der 

 Lungen mit Lungenschrumpfung, mit Schrumpfung und 

 Verkleinerung des Pleuraraumes einher gehen müsse, 

 auch — wenn diess noch möglich — mit Difformirung des 

 Thorax verbunden sei. Bei Kindern, deren Thorax nach- 

 giebig, könnten auch colossale Cavernen sich spontan: 

 schliessen, bei Erwachsenen gleich grosse Höhlen nie- 

 mals, weil bei ihnen nach Erschöpfung der Nachgiebig- 

 keit der intrathoracalen Weichtheile die starre Brust- 

 wand nicht nachgebe und so die noch nicht geschlossene 

 Caverne den Charakter einer starrwandigen Höhle an- 

 nehme, die unter denselben Bedingungen, wie jede starr- 

 wandige Höhle heile, nämlich durch Mobilisirung der 

 starren Wände, also durch Rippenresection und Mobili- 

 sirung der starren Thoraxwand. 



Der Umstand, dass man bei der operativen Be- 

 handlung von Cavernen diese nicht als Höhlen mit 

 dem Charakter starrwandiger Höhlen aufgefasst und 

 darnach behandelt habe, sei mit der Grund, dass auf 

 dem Gebiete der Lungenchirurgie keine Erfolge erzielt 

 worden seien; alle bis jptzt vorgeschlagenen Operations- 

 Methoden seien aussichtslos. 



