IL Abteilung. Medizinische Sektion. 



HHr. Josepli und L. Mann: 

 Erfolge der Rothmann'schen Narkosemethode bei Kriegshysterie, ins- 

 besondere bei hysterischem Schütteltremor. (Mit Demonstrationen.) 



(Siehe Teil IL) 

 Diskussion. 



Hr. C. S. Freund berichtet über einen Misserfolg der Roth- 

 mann'schen Methode aus dem Reservelazarett Heilanstalt für Unfall- 

 verletzte bei einem Falle von hysterischer Lähmung der linken Hand 

 nach Oberarmschuss, der alle Stadien des Verfahrens, einschliesslich der 

 tiefen Aethernarkose, regelrecht durchmachte, aber in dem dem Er- 

 wachen aus der Narkose vorausgehenden Dämmerzustande sich unter 

 lautem Räsonieren den Verband abriss mit den Worten: es sei doch 

 nichts Ernstliches mit ihm gemacht worden, man wolle ihn, so wie im 

 Lazarett Brieg, als Simulanten entlassen, die Operatiftn sei nur zum 

 Schein vorgenommen worden, — Vor und während der Narkose hatten 

 die Aerzte keine einen derartigen Hinweis gebende Aeusserung gemacht. 



Vermutlich hat der sehr intelligente Patient, der schon in mehreren 

 Lazaretten gelegen hat, Kenntnis von den neuerdings häufig geübten 

 Scheinoperationen -erhalten. 



Durch die Bekanntgabe ihrer Wirkungsweise verlieren alle diese im 

 wesentlichen auf die Psyche des Kranken wirkenden Heilmethoden an 

 Wert. Im Interesse der Kriegsverletzten sollten Aerzte und Warte- 

 personal grösste Verschwiegenheit üben. Besonders verhängnisvoll 

 würden Berichte über die Heilmethoden in der Tagespresse sein. 



Hr. Bumke bemerkt zu der Mitteilung des Hrn. Freund, dass die 

 Psychologie der Kriegshysteriker eben nicht in allen Fällen die gleiche 

 sei. Bei vielen kommen wir mit irgendeiner Suggestivmaassnahme zum 

 Ziel, und es ist ziemlich gleichgültig, ob man die Hypnose, das Kauf- 

 raann'sche oder das Narkose-Verfahren wählt; bei einigen aber ver- 

 sagen alle diese Methoden — mit Ausnahme vielleicht der Kauf- 

 mann 'sehen — wenn sie sehr drastisch angewandt wird — einfach, 

 weil die Kranken nicht gesund werden wollen. Die Grenzen zwischen 

 der psychogenen, hysterischen Reaktion und der Simulation sind hier 

 wie überall flüssig, und zuweilen ist die Diagnose der Krankheit Hysterie 

 doch nur ein schöner Name für etwas sehr Unerfreuliches. Diese zum 

 Glück nicht häufigen Fälle werden naturgemäss überall Misserfolge ver- 

 anlassen. Leider ist es aber nicht möglich, allgemeine Kriterien anzu- 

 geben, die sie von den wirklich Kranken unterscheiden; die Unter- 

 scheidung kann immer nur auf Grund der gesamten Persönlichkeits- 

 analyse getroffen werden. 



Für die Mehrzahl der hysterischen Soldaten muss aber gerade das 

 als ein wichtiges Ergebnis der therapeutischen Erfahrungen besonders 

 betont werden, dass sie sehr gern gesund werden. Nach der Hypnose, 

 die in der Klinik des Redners jetzt viel und mit sehr gutem Erfolg (über 70 pCt. 

 Heilungen!) angewandt wird, ist zumeist nicht nur das Symptom be- 

 seitigt, sondern zugleich ist auch die gesamte Psyche des Kranken von 

 Grund auf verändert: sie fühlen sich befreit, sind aufrichtig erfreut und 

 berichten glaubwürdig, wie unglücklich sie ihr Leiden und die früheren 

 therapeutischen Misserfolge gemacht hatten. Das beweist aufs neue, wie 

 wenig hier Schlagworte wie das von den „Begehrungsvorstellupgen" aus- 

 reichen. Genau so, wie der Wunsch krank zu sein, wirkt die Befürchtung, 

 entscheidend ist nur die Erwartung. Zu oft finden die Kranken gewisser- 

 maassen eine einmal verlorene Innervation nicht wieder, ohne dass man 

 den Tatbestand mit verhältnismässig so groben Vorstellungen, wie es 

 auch die Erwartungshypothese schliesslich ist, erschöpfen könnte. 



Hr. L. Mann: Schlusswort. 



