II. Abteilung. Medizinische Sektion. 21 



furt a. M., Leipzig, München lässt sich die gleiche Verminderung 

 der Krankheitsfälle beobachten. 



Einen seltsamen Gegensatz dazu bilden freilich die Sterbe- 

 fälle, die häufiger eine Vermehrung zeigen. Dabei müssen wir 

 aber die männlichen und weiblichen Sterbefälle getrennt be- 

 trachten. Hier ist es z. B. so, dass die männlichen Sterbefälle 

 von 1,1 pCt. auf 1,5 pCt. gestiegen, die weiblichen von 0,74 pCt. 

 auf 0,69 pCt. gefallen sind. Dagegen ist in Dresden, Frankfurt, 

 Leipzig und München die Sterblichkeit der Männer vergrössert — 

 in Frankfurt aufs Doppelte — , während die weibliche Sterblich- 

 keit ziemlich gleich geblieben ist. Der Gegensatz, dass die Krank- 

 heitsfälle gesunken und die Sterbefälle gestiegen sind, heischt 

 eine Erklärung. Die Tatsache, dass aus den männlichen Mit- 

 gliedern die gesundheitlich Tüchtigsten herausgenommen sind, 

 konnte die erhöhte Sterblichkeit, aber nicht die verminderten 

 Krankheitsfälle erklären. Dieser Gegensatz ist vielmehr dadurch 

 entstanden, dass in den Krankenkassen auch die im Kriege ab- 

 wesenden Mitglieder zum erheblichen Teil noch versichert bleiben, 

 so dass wir hier in der Sterblichkeitsvermehrung der männlichen 

 Mitglieder lediglich Kriegstodesfälle zu sehen haben. Die Leistungen 

 der Krankenkassen sind in allen Posten zurückgegangen, so die 

 Beträge für die Krankenhauspflege, für das Sterbegeld, für das 

 Sterbegeld für Angehörige; auch das Gesamtkrankengeld ist stark 

 zurückgegangen. Es genügt wohl, dabei die Ortskrankenkasse 

 Dresden und Breslau aufzuführen, welche 1914 13,06 und 13,48 M., 

 1915 aber nur 7,1 und 8,11 M. als Gesamtkrankengeld aufzu- 

 wenden hatten. Dabei darf nicht ausser acht bleiben, dass der 

 Ernst der Lage die medizinischen Anforderungen der Mitglieder 

 etwas vermindert: der Zwang des Krieges veranlasst wohl viele, 

 über minimale Krankheiten hinwegzusehen. 



So bietet uns die Statistik der Krankenkassen schon eine 

 Vorstellung davon, dass von einem schädigenden Einfluss der 

 Kriegskost in bezug auf Krankheitshäufigkeit und der Zahl der 

 Sterbefälle keine Rede sein kann. Nun, die Krankenkassen sind 

 nicht die Gesamtbevölkerung. Sehen wir uns andere Schichten 

 der Bevölkerung an: beginnen wir mit den Säuglingen, so 

 ist deren Sterblichkeit im Jahre 1913 gewesen; 17 pCt., 1914: 

 18pCt., 1915: nur 15 pCt., und 1916: 17 pCt. Es ist also gar 

 nicht nur keine Verschlechterung eingetreten, sondern eher eine 

 Verbesserung, welche vielleicht mit der grösseren Sorgfalt, mit 

 der heute die Säuglinge gepflegt werden, zusammenzubringen ist, 

 eine Sorgfalt, die durch die Stillprämien begünstigt wird. 



Auch das Geburtsgewicht der Kinder hat nach Posener Unter- 

 suchungen von Mössmer ein Uebertreffen des Durchschnittes ge- 

 zeigt: während der deutsche Säugling sonst 3250 g wiegt, wogen 

 die Kriegssäuglinge 1915/16 3319 g. Auch fand Rüge in Berlin 

 die Fruchtentwicklung sowie die Lactation ohne Veränderung. 



Betrachten wir nun das Alter der kleinen Kinder, so sehen 

 wir in Breslau die Sterblichkeit im Alter von 1—15 Jahren im 

 Jahre 1913 : 1003 — 1914 : 995, im Jahre 1915 : 1355 und im 

 Jahre 1916 : 1206. Es fälllt die erhebliche Vermehrung im Jahre 



