XIII. 



Wiederholte familiäre Hydrocephalie; zugleich 

 ein Beitrag zur Frage der Geschlechts- 

 bestimmung. 



Von 



Professor Dr. Walther Hannes. 



M. H. Dieser mittelgrosse männliche Hydrocephalus, der 

 einen Kopfumfang auch jetzt noch von 47 cm hat und sonst am 

 Körper keinerlei Missbildungen zeigt, stammt von einer 28 jährigen 

 3 para, die bereits einmal beim zweiten Kinde von einem Wasser- 

 kopf entbunden vpurde. 



Die Wiederholung der Hydrocephalie bei mehreren Kindern 

 einer Mutter ist an sich kein häufiges Ereignis, wenn auch 

 Göhlis über einen Fall mit sechsmal igerund Frank einen solchen 

 mit siebenncialiger Wiederholung dieser Missbildung bei den Kindern 

 einer Frau berichten. Birnbaum bringt in seinem Buche der 

 Missbildungen die einschlägigen Beobachtungen der Göttinger 

 Klinik und teilt dabei tait, dass dort unter der Geburt nur ein- 

 mal eine Wiederholung der Hydrocephalie zur Beobachtung kam. 

 Die bei uns hier in Klinik und Poliklinik von Oktober 1893 bis 

 Oktober 1911 beobachteten Hydrocephalen sind in den Disser- 

 tationen von Hoffmann und Herfurth zusammengestellt. Es 

 sind 28 Fälle; in einem davon handelte es sich um wiederholte 

 Hydrocephalie. 



Sie können sich denken, dass ich hier infolge der Vorgeschichte 

 besonders frühe an Hydrocephalus dachte. Die Diagnose war recht er- 

 schwert, weil der beim knapp Fünfmarkstück grossen Muttermunde ins 

 kleine Becken sich einsenkende Schädelteil, das Scheitelbein, fest und 

 hart und der abtastbare Teil der Pfeilnabt keineswegs breit und klaffend 

 war; Fontanellen waren bei stehender Blase nnd nicht beträchtlich 

 erweitertem Muttermunde nicht zu tasten. Gleichzeitig bestanden Krampf- 

 wehen, die mit Morphium bekämpft wurden, und die bei der äusseren 

 Unterssuchung einen eindeutigen Befund zu erheben, hinderten. Der 

 Kopf imponierte sogleich als gross und hart, doch nicht als Wasserkopf. 



Nach Blasensprung trat nach wenigen Stunden eine auffallende 

 Dehnung der Cervix ein; aber auch bei handtellergrossem Muttermunde 

 gelang es erst bei Exploration in Narkose mit der halben Hand zur 

 grosslückigen sich ein wenig vorwölbenden kleinen Fontanelle zu kommen, 

 so die Diagnose zu klären und zu sichern. Sofortige Perforation, bei 



