104 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



überwiegenden Teile zu den seltenen atypischen Naevi zn rechnen 

 sind, so dürfte man doch berechtigt sein, in ihrem Vorkommen 

 einen Hinweis auf das Bestehen analoger Hirnveränderungen zu 

 erblicken. 



Zur Prüfung des diagnostischen Wertes der verschiedenen 

 Naevusarten für die tuberöse Hirnsklerose sind neue, auf ärzt- 

 liche Beobachtungen zu stützende Sammelforschungen notwendig, 

 sowie weitere Obduktionsbefunde mit genauesten hirnhistologischen 

 Untersuchungen. Besonders dürftig sind unsere Kenntnisse über 

 den Zeitpunkt des ersten Sichtbarwerdens der Naevi, über ihr 

 Aussehen und ihre Gruppierung in der ersten Zeil und über ihr 

 weiteres Wachstum. Wir waren hierbei bisher fast immer nur 

 auf unkontrollierbare Angaben der Angehörigen angewiesen. 



Hier müssten uns die Kinderärzte und die Schulärzte, insbesondere 

 die Aerzte an den Hilfsschulen, Hilfe leisten durch das Auffinden 

 suspekter Fälle und deren Zuweisung an Dermatologen und Neurologen. 

 Sie könnten ferner durch Ausfragen der Eltern und Untersuchung der 

 Geschwister und der Aszendenten auf Naevi und auf zerebrale bzw. 

 psychische Krankheitszeichen wertvolle Beiträge zur Kenntnis der Yer- 

 erbbarkeit der Naevi sowie der tuberösen Hirnsklerose liefern. Wichtig 

 wären auch ärztliche Nachfragen nach den ersten Zeichen von Störungen 

 der geistigen Eotwickelung und von Bewusstseinstrübungen speziell von 

 Krämpfen. Durch eine solche Arbeitsgemeinschaft werden unsere Kennt- 

 nisse von den „Formes frustes" der hierher gehörigen Haut- und Gehirn- 

 krankheiten eine wesentliche Bereicherung ertahren. 



Ich möchte einen Fall nicht unerwähnt lassen, der mir An- 

 fang November 1917 von der Kgl. üniversitäts Kinderklinik durch 

 die Herren Professor Stolte und Professor Ar on zur Untersuchung 

 geschickt wurde. 



Ein 31/2 jähr. Mädchen mit zwei schwarzen unbehaarten Pigment- 

 flecken, von denen der eine — linsengross — an der hinteren Fläche 

 des rechten Oberarmes, der andere — über haselnussgross — hinten in 

 Höhe des rechten Hüftgelenks sass. Nach Angabe der Mutter waren 

 beide Flecke schon bei der Geburt vorhanden gewesen, aber erheblich 

 kleiner, „nur stecknadelkopfgross", und waren erst in den letzten Mo- 

 naten deutlich gewachsen. Die Geburt war normal leicht. Das Kind 

 ist sprachlich verkümmert (spricht erst seit einigen Wochen „Papa", 

 „Mama"), geht breitbeinig, etwas unsicher schv/ankend, bevorzugt das 

 Laufen auf allen "Vieren. Keine Chorea, keine Krämpfe oder Abszenzen. 

 — Am 21. Dezember 1917 bemerkte ich eine Anzahl neuer Naevi und 

 zwar zwei schwarze, kaum stecknadelkopfgrosse 1 bzw. 3 cm nach hinten 

 von dem oben erwähnten Naevus am rechten Hüftgelenk entfernt, ferner 

 einen gleichen dicht nach oben und vorn vom rechten Trochanti r major, 

 ferner einen in der Mitte der linken Leistenbeuge, und schliesslich einen 

 in der rechten mittleren Achsellinie zwischen Rippenbogen und Darm- 

 beinkamm, stecknadelspitzengross und tiefschwarz. — Der ursprüngliche 

 Pigmentfleck am rechten Oberarm (s. 0.) ist linsengross (7 : 5 mm) und 

 nicht behaart. Der zweite, am rechten Oberschenkel (s. 0.) 20:12V2Didi» 

 trägt etwa ein Dutzend sehr zarte helle Härchen. — Am 5. Februar 

 d. J. Status idem. 



In den letzten Jahren hat von den Dermatologen Hintz 

 Erscheinungen der Recklinghausen'schen Krankheit bei der 

 Pringle'schen beobachtet und Jadassohn auf die Analogien 



