Medizinische Sektion. I. Abteilung. 71 



darin, daas der Patient feste Speisen überhaupt nicht herunterbringt, 

 and dass breiige Speisen seiner Empfindung nach einige Zeit in der 

 rechten Halsseite stecken bleiben, während Flüssigkeiten bei einigem 

 Nachschlucken gut passieren. 



Bei der Röntgendurchleuchtung mit Baryumbrei sah man einen 

 schmalen, keilförmigen, mit der Spitze nach unten zeigenden Baum seit- 

 lich von der oberen Halswirbelsäule sich füllen, der sich, wenn Patient 

 leer nachschluckte, ganz langsam wieder entleerte. Es handelt sich 

 zweifellos um den Sinus piriformis, aus welchem die Speisen infolge der 

 Lähmung der Constrictores pharyngis nicht momentan wieder heraus- 

 gepresst wurden, sondern nur allmählich herausgewürgt werden konnten. 

 Mit dem Kehlkopfspiegel war denn der Brei auch deutlich zu sehen. Auf 

 dieses objektive Symptom einseitiger Vaguslähmung, die, abgesehen von 

 der Beteiligung des Rekurrens, nicht immer leicht zu erkennen ist^ wird 

 in Zukunft zu achten sein. Eine Schwäche dss rechten Gaumenbogens, 

 die anfangs bestanden zu haben scheint, war zur Zeit der Beobachtung 

 sieht mehr nachweisbar. 



5. Hr. GtersoD: Ein Fall von Lanngohaarwachstam am ganzen 

 Körper nach Verletzungen peripherer Nerven. 



R. wurde im Juli 1918 an der rechten Schulter und der linken 

 Ellbeuge verwundet. Dadurch erlitt er eine Lähmung des ganzen rechten 

 Plexus braohialis und links eine Lähmung des Nervus medianus. Rechts 

 wurde noch ein Aneurysma der Art. axillaris später durch Operation 

 entfernt. 



Dem Kranken fiel auf, dass sich nach der Verwundung an den 

 Armen und am Körper, soweit er sehen konnte, Haarwachstum einstellte. 

 Man sieht jetzt überall auf der Brust, an den Schultern, an den Armen, 

 auf dem Bauche und dem Rücken eine lanugoaitige Behaarung, die 

 auch die besonders von Voigt und Langner beschriebenen Spaltlinien 

 und Wirbel zeigt. Diese neue Behaarung hebt sich deutlich von der 

 alten gröberen Behaarung ab, sowohl in der Farbe, als auch in der 

 Stärke und Anordnung. 



Hypertrichosis ist nach Verletzung peripherer Nerven sowohl allein, 

 als auch im Verein mit einer Reihe anderer trophischer Störungen mehr- 

 fach beschrieben worden, aber fast immer im Bereich der verletzten 

 Extremität. 



Ich habe sie gleichfalls gar nicht selten so beobachtet und habe 

 dabei die neue Feststellung machen können, dass in dem Gebiete des 

 verstärkten Haarwachstums die Tiefensensibilität gesteigert ist. Die 

 Oberflächensensibilität ist entweder aufgehoben oder mindestens herab- 

 gesetzt. Diese Peststellung hat natürlich ganz allgemein bei peripheri- 

 schen Nervenverletzungen Gültigkeit. Das gesteigerte Haarwachstnm 

 ist daher wohl nur als eine bei erhöhter Tiefensensibilität mit in die 

 Erscheinung tretende Hyperfunktion aufzufassen. 



Oppenheim hat nun einen B^all beschrieben, bei dem nicht nur 

 im Gebiete der verletzten Extremität, sondern auch noch an einer ganz 

 entfernten Körperstelle gesteigertes Haarwachstum auftrat. Eine Er- 

 klärung dafür hat er nicht gegeben. 



In unserem Falle müssen wir annehmen, dass die von den ver- 

 letzten sensiblen Nerven dauernd ins Rückenmark einfliessenden ge- 

 steigerten Reize eine Steigerung der Tiefensensibilität am ganzen Körper 

 reflektorisch hervorrufen, wenn auch nicht in so hohem Grade, wie es 

 sonst für ein kleines Gebiet geschieht, und dass daher hier nur ein ge- 

 ringeres Haarwachstum angeregt wurde. 



Es bleibt aber eine sehr merkwürdige Erscheinung, dass Schuss- 

 verletzungen einen Vorgang wieder hervorrufen können, der normaler- 

 weise ins Fötalleben gehört. 



