78 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



im Anschluss an eine akute Erkrankung, die wir entweder auf Grund 

 des Untersuchungsbefundes selbst als Influenza deuteten, oder die ana- 

 mnestisch aus solcher hervorgegangen zu sein schien, den gleichen Befund 

 erheben können. In allen Fällen, bei denen wir auf Grund des geschil- 

 derten Untersuchungsbefundes den Verdacht auf Influenzainfektion hatten, 

 handelte es sich um Reinkulturen von Influenzabazillen. Djiher ist wohl 

 die Annahme berechtigt, dass die hier vorgeführte Lungenerkrankung 

 etwas Spezifisches darstellt, und dass tatsächlich der Inflaenzaerreger 

 ursächlich in Betracht kommt. 



Dass bei solchen Kindern Bronchiektasen bestehen, ist von Vogt 

 seinerzeit nachgewiesen worden. Dass das Sputum nicht den charakte- 

 ristischen unangenehm fötiden Geruch aufweist, ist offenbar darauf 

 zurückzuführen, dass es sich nicht um sackförmige Bronchiektasen 

 handelt, sondern nur um spindelförmige bzw. zylindrische Erweiterung 

 der kleinen Bronchien, so dass es hier nicht zu Stagnationen des Sekrets 

 und nachfolgender Zersetzung kommt. Recht interessant ist auch, dass 

 selbst bei vielmonatigem Bestehen die Bronchiektasen immer noch In- 

 fluenzabazillen ohne sichtbare Beimengung anderer Bakterien beherbergen. 



So häufig Lungenerkrankungen vorkamen, so selten haben wir auf 

 Influenza zu beziehende Störungen von seiten des Magendarmkanals ge- 

 sehen. Dass im hochfieberhaften Stadium Appetitlosigkeit bestand, ist 

 verständlich. Erbrechen kam, soviel ich mich erinnere, kaum vor, und 

 auch Durchfälle, die mit Sicherheit als Influenzafolgen anzusprechen ge- 

 wesen wären, gehören zu den Seltenheiten. Der soeben von Herrn Leich- 

 tentritt mitgeteilte Befund von Influenzabazillen in der Darmschleim- 

 haut ist ja ausserordentlich interessant. Aber gerade im Hinblick darauf, 

 dass vielfach behauptet wurde, dass ruhrartige Durchfälle bei Influenza 

 auftreten können, möchte ich darauf hinweisen, dass in all denjenigen 

 Fällen, die wir wegen dieses Verdachtes untersuchen Hessen, nicht In- 

 fluenza, sondern Ruhr gefunden wurde. Es ist dies ein Beweis, wie vor- 

 sichtig man zu Zeiten von Epidemien mit der Deutung der einzelnen 

 Krankheitssymptome sein muss, wie leicht man sonst fatalen Irrtümern 

 zum Opfer fallen kann. 



Ob bei den Durchfällen der Influenzakranken stets eine Ansiedelung 

 der Influenzabazillen auf der Darmschleimhaut stattfindet, möchte ich 

 bezweifeln. Es erscheint durchaus wahrscheinlich, dass bei einer so 

 toxisch wirkenden Infektionskrankheit, wie sie die Influenza darstellt, 

 parenterale Durchfälle auftreten können. 



Die Schwere der Erkrankung machte sich, abgesehen vom hohen 

 Fieber und erheblichen Allgemeinerscheinungen, auch dadurch bemerkbar, 

 dass wir bei sehr vielen Kindern einen nicht sehr weichen, infektiösen 

 Milztumor fanden, der den Rippenbogen um 1 — 2 Querfioger überragte. 

 Zumeist war neben der Milzvergrösserung auch eine Schwellung der 

 Leber wahrnehmbar, die vermutlich in den meisten Fällen als Ausdruck 

 der Kreislaufschwäche aufzufassen war. Im Gegensatz zu Angaben aus 

 früherer Zeit war der Verlauf der Erkrankung mit Milzschwellung (etwa 

 SO pCt. aller Fälle) kein besonders schwerer. Der Versuch, bei solchen 

 Kindern im Blute Influenzabazillen nachzuweisen, ist uns nicht geglückt. 



(Weitere Aussprache wird vertagt.) 



