Medizinische Sektion. I. Abteilung. 81 



III. Verbreitete Neigung zu Mitbewegungen, „pseudokataleptische* 

 Erscheinungen. 



IV. Hypertonien und beginnende Kontrakturen. 



Aus der Kombination dieser Hauptsymptome lassen sich alle Krank- 

 heitserscheinungen des Pat. ableiten. In Verbindung mit dem negativen 

 Anteil des Befundes (Fehlen von Py.-Symptomen) gestatten sie die 

 sichere Diagnose der Wilson'schen Krankheit. Genauere Mitteilung er- 

 folgt an anderer Stelle. 



Aussprache. 



Hr. Mann -Berlin: Der vorgestellte Fall erinnert an zwei Fälle, 

 die der verstorbene R. Stern bereits im Jahre 1894 hier in dieser 

 Gesellschaft vorgestellt hat. Ich erinnere mich dieser Fälle besonders 

 genau, weil der eine derselben meinem eigenen Material entstammte 

 und ich damals an den Untersuchungen Stern 's teilnehmen konnte. 

 Beide Fälle waren traumatischer Natur (Kopfkontusionen), Die Schwan- 

 kungen zeigten erheblich kürzere Perioden, in dem einen Falle 2 bis 

 6 Sekunden, in dem anderen 3 — 29 Sekunden und betrafen sämtliche 

 Grosshirnfunktionen, motorische, sensible, sensorische, psychische 

 Funktionen, während in dem soeben vorgestellten Falle nur die Funktion 

 der motorischen Koordination, also wesentlich eine Kleinhirnfunktion 

 betroffen ist. 



Stern dachte damals ebenfalls daran, dass periodische Veränderungen 

 in der Blutversorgung der Gehirnrinde den Schwankungen zugrunde 

 liegen könnten und versuchte dies durch Beobachtung des Augenhinter- 

 grundes mit dem Augenspiegel nachzuweisen, was jedoch nicht gelang. 

 Vielleicht wäre auch in dem vorgestellten Falle eine Untersuchung des 

 Augenhintergrundes während der Schwankungen zu empfehlen. 



2. Fortsetzang der Aussprache über Grippe. 



Hr. Küstner berichtet über zwei Fälle von Status eclampticus, die 

 er im Gefolge von Grippe während dieser Epidemie beobachtet hat. 

 Beide Male war es nicht zum Ausbruch von Krampfanfällen gekommen, 

 sondern es waren nur Beschlagensein des Sensoriums, gedunsenes Ge- 

 sicht und plötzlich einsetzender hoher Eiweissgehalt des Urins das Charak- 

 teristische. In dem einen Falle (in der Konsultationspraxis) befand sich 

 die Gravidität am Ende, doch bestanden noch keine Wehen. Das Kind 

 wurde lebend durch Kolpohysterotomie entwickelt, unmittelbar danach 

 schwanden die Eklampsiesymptome. Bald danach setzte eine schwere 

 doppelseitige Pneumonie ein, der die Kranke erlag. In dem anderen 

 Falle erfolgte die spontane Geburt und alsbald danach völlige Genesung. 

 Vielleicht gehört noch ein dritter Fall hierher, in welchem von der 

 Grippe nur berichtet, diese aber ärztlich nicht beobachtet war. 



Man nimmt vielfach an, dass die Eklampsie während der letzten 

 Jahre, wohl unter dem Einflüsse der veränderten Ernährung, seltener ge- 

 worden sei. Sicher ist sie in dem Tätigkeitsbereich des Redners erheblich 

 seltener geworden. Um so auffallender waren ihm während der Grippe- 

 epidemie diese Beobachtungen. Wenn es sich nicht um zufälliges Zu- 

 sammentreffen, sondern um ätiologische Zusammenhänge handelt, könnte 

 man vielleicht die Beziehungen, die die Grippe zu Nierenerkrankungen 

 hat, mit in Betracht ziehen, 



Hr. Coenen macht auf die chirurgischen Komplikationen bei Influenza 

 aufmerksam. Diese sind meist Folgen der Mischinfektion mit Strepto- 

 kokken, Pneumokokken und Staphylokokken. Meist bestehen diese Kom- 

 plikationen in serösen oder eitrigen Entzündungen der grossen serösen 

 Höhlen (Pleura, Perikard, Peritoneum) und werden bestimmt durch den 

 Streptokokkus. Demnach handelt es sich oft um ein schweres septisches 



Schlesische Gesellsch. f. vaterl. Cultur. 1918. I, 6 



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