ScUesisclie Geseiscliafl für valerläüdisclie Cultur. 



Medizin. 



96. 



Jahresbericht. 

 1918. 



a) Medizinische Sektion. 



JI. Abteilung. 

 Sitzungen der medizinischen Sektion im Jalire 1918. 



Zur Optochinamblyopie und Optochintherapie. 



Augenarzt Dr. Bleisch, Stabsarzt d. R., 



leitender Arzt der Allgenabteilung am Hauptfestungslazarett Breslau. 



lieber Optochinamblyopie ist schon einmal in dieser Gesell- 

 schaft im Mai 1916 gesprochen worden ; damals berichtete Herr 

 Geheimrat ühthoff über drei Fälle von Sehstörungen nach 

 Optochingebrauch. Inzwischen sind zahlreiche neue Fälle von 

 schwerer toxischer Schädigung des Sehorganes nach Gebrauch 

 dieses Mittels beschrieben worden; ihre Zahl beträgt jetzt, wie 

 ich mich in der einschlägigen Literatur überzeugt habe, über 60; 

 Schreiber berechnet in einer Arbeit im Archiv für Opthalmologie 

 die Sehstörungen auf 6 pCt. ühthoff hat inzwischen, was ich 

 als besonders wichtig hervorheben möchte, auch pathologisch- 

 anatomisch die Schädigungen des Optiki^is durch Optochin nach- 

 gewiesen, worauf ich später noch zurückkommen will. Ich bin 

 in der Lage, über einen Fall zu berichten, den ich längere Zeit 

 beobachtet habe, und der «urzeit noch in ßeobachlung steht. 



Es handelt sich um eine Patientin, die am 29. I. 1917 an rechts- 

 seitiger Pneumonie erkrankte; als am fünften Tage der Prozess mit 

 dauernd hohem Fieber auch auf die linke Seite übergriff, erhielt sie 

 0,5 g Optochinhydrochlor, und zwar mittags 11 Uhr; nach 1/2 Stunde 

 stellte sich Brechreiz und sehr starkes Ohrensausen ein; das zweite 

 Pulver 0,5 g bekam sie nach neun Stunden abends 8 Uhr, das sie aber 

 erbrach; am nächsten Tage morgens 11 Uhr erhielt sie das dritte Pulver, 

 das .sie wiederum erbrach. Abends stellten sich Brennen jn den Augen 

 und Flimmern ein, gegen 9 Uhr konnte sie nur noch mit Mühe ihre 

 Angehörigen erkennen; bald darauf erfolgte völlige Erblindung; 

 der Zustand tiefster Erblindung hielt vierzehn Tage an, dann besserte 

 sich das Sehvermögen allmählich. Nach sieben Monaten, am 30 VIII. 1917 

 sah ich die Patientin zum ersten Male; sie klagte darüber, dass sie 

 Gegenstände und Personen von den Seiten nur sehr schlecht erkennen 

 könne, es besteht Unmöglichkeit, Farben zu unterscheiden, auch kommt 

 es ihr vor, als würde es eine ganze Zeit eher dunkel,' als es in Wirklich- 

 keit ist (also hemeralopische Beschwerden). Ich fand damals Optikus- 

 grenzen beiderseits leicht verschleiert, Retinalgefässe sehr verengt, an 

 mehreren Stellen weissliche Einscheidungen, also einen pathologischen 

 Befund. R. 6/12, S = L. 6/8 bei Emmetropie. 



Gesichtsfeld für Weiss und Farben erheblich konzentrisch eingeengt, 

 für Farben auf 5 bis lO", wie Schemata zeigen; ich habe die Patientin 



ScUlesische Gesellsch. f. vaterl. Cultur. 1918. tl. 1 



