58 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



sibilitätsstöruDgen nicht zu verkennen. Auch die glatte Masku' 

 latur ist der Einwirkung des Mittels unterworfen. Aebnlich wie 

 wir beim Strychnin Besserung von Blasenlähmung sehen, so 

 sahen wir in unserem Falle eine auffallende Beeinflussung der 

 Oesophagusmuskulatur. 



Man muss sich vorstellen, dass auf den Bahnen, die zwar 

 auf die physiologischen Reize noch nicht ansprechen, unter 

 HydrQatophanwirkuDg Impulse infolge erhöhter Erregbarkeit 

 der spinalen Ganglien doch wirksam werden, so dass die 

 Muskeln zu einer Zeit, wo sie willkürlich sonst noch nicht be- 

 wegt werden können, wieder in Tätigkeit treten. 



Ich hatte keine Gelegenheit, das Hydroatophan bei spasti- 

 schen, also zentralen Lähmungen anzuwenden; möglicherweise 

 wird es auch hierbei verwendbar sein und, so paradox es klingen 

 mag, ähnlich dem Strychnin die Spasmen heruntersetzen, wenn 

 man sich vorstellt, dass es die geschädigten reflexhemmenden 

 zentralen Bahnen erregen kann (Naunyn 1. c). unmittelbar 

 könnte es noch zu einer Steigerung der Störung kommen durch 

 Einwirkung auf die reflexvermittelnden Bahnen. Da aber die 

 spastischen Lähmungen nicht als Reiz-, sondern als Ausfalls- 

 erscheinungen aufzufassen sind, könnte bei einer unvollständigen 

 Ausschaltung der reflexhemmenden Pyramidenbahnen das Hydro- 

 atophan erregend auf diese einwirken und so die spastischen 

 Lähmungen günstig beeinflussen. Hierdurch fände die paradoxe 

 Erscheinung ihre Erklärung i). 



Das Studium mit Hydroatophan bringt uns wieder in Er- 

 innerung, dass man mit derartigen Mitteln, die die Erregbarkeit 

 der spinalen Neurone steigern, bei mannigfachen Erkrankungen 

 des Zentralnervensystems eine wertvolle Unterstützung der Thera- 

 pie in Händen hat. Gegenüber der Wirkung des Strychnins sei 

 noch die gleich eingangs erwä.hnte, auffallend lange Nachdauer 

 der erhöhten Reflexerregbarkeit und der tetanischen Dauer- 

 kontraktionen durch Hydroatophan, sowie seine Ungiftigkeit bei 

 vorsichtiger Dosierung betont. 



Selbstverständlich ist erst an ern^m grossen klinischen Ma- 

 terial — wenn uns eine genügende Menge des Mittels zur Ver- 

 fügung steht — eine ganz genaue Analyse der Wirkung des 

 Hydroatophans bei den einzelnen Erkrankungen des Zentral- 

 nervensystems möglich. 



1) Nachtrag: In letzter Zeit sah ich auffallend günstige Resultate 

 in mehreren Fällen von spastischer Parese und Blasenstörungen bei 

 multipler Sklerose. 



